Приложение N 1 к Положению
о комиссии МЧС России по аттестации военизированных горноспасательных частей

ФОРМА АКТА АТТЕСТАЦИИ

                                                       УТВЕРЖДАЮ
                                 Председатель _____________________________
                                              (наименование аттестационной
                                                        комиссии)
                                              _____________________________
                                              (подпись, инициалы и фамилия)
                                              _____________________________
                                                         (дата)
___________________________________________________________________________
    (наименование организации, ответственной за проведение аттестации)
                           АКТ АТТЕСТАЦИИ N ___
В период с "____" _____________ 20___ г. по "____" _______________ 20___ г.
на основании ______________________________________________________________
                (название, номер и дата приказа о проведении аттестации)
комиссия в составе:
председателя комиссии _____________________________________________________
                          (место работы, должность, фамилия и инициалы)
членов комиссии: __________________________________________________________
                          (место работы, должность, фамилия и инициалы)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
секретаря комиссии: _______________________________________________________
                          (место работы, должность, фамилия и инициалы)
провела первичную (периодическую, внеочередную) аттестацию  (указать какую)
___________________________________________________________________________
              (наименование горноспасательного подразделения)
    При  аттестации установлено  (отражается общая характеристика состояния
горноспасательного  подразделения, предназначение по видам работ, состояние
оснащения,   квалификационная   характеристика   личного   состава,   место
дислокации,  мобильность подразделения, состояние учебно-материальной базы,
оценка деятельности в межаттестационный период):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Результат аттестации: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Замечания:
___________________________________________________________________________
    На основании изложенного комиссия пришла к следующему выводу:
___________________________________________________________________________
              (наименование горноспасательного подразделения)
соответствует   предъявляемым   требованиям  и  аттестуется  для проведения
аварийно-спасательных и других неотложных работ в чрезвычайных ситуациях:
___________________________________________________________________________
                           (перечень видов работ)
    Подписи председателя и членов комиссии:
Источник: Протокол МЧС России от 22.07.2011 N 3