Приложение И к Указанию МПС России
от 10.03.2004 N К-48у (обязательное)

ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ ПРОИЗВОДСТВА ПО РЕМОНТУ

                                    АКТ
                     проверки производства по ремонту
                   N _______ от "__" __________ ____ г.
___________________________________________________________________________
    (наименование организации-заявителя, юридический и почтовый адрес)
    1. ЦЕЛЬ ПРОВЕРКИ
Сертификация производства по _____________ ремонту ________________________
                             (вид ремонта)              (наименование,
___________________________________________________________________________
       обозначение технического средства железнодорожного транспорта
                         или его составной части)
    2. ОСНОВАНИЕ
    2.1 Заявка
    _______________________________________________________________________
                           (номер, дата регистрации)
    2.2 Договор
    _______________________________________________________________________
                           (номер, дата подписания)
    3. ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОВЕРКИ __________________________________________
    4. СОСТАВ ГРУППЫ ПРОВЕРКИ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    5. БАЗА ПРОВЕРКИ
    5.1  П  ССФЖТ  30-2003  "Порядок  сертификации  производств  по ремонту
технических средств железнодорожного транспорта"
    5.2 ТР ССФЖТ _________________. Производство по _______________ ремонту
                   (обозначение)                     (вид ремонта)
    _______________________________________________________________________
        (наименование технического средства железнодорожного транспорта
                              (составной части))
    5.3  П  ССФЖТ  39/ИСО  9001-2002.  Требования  к  составу  и содержанию
элементов   системы  качества"  или  Требования  ГОСТ Р ИСО 9001-2001     к
производственным  элементам системы качества (системы менеджмента качества)
в  соответствии  с  приложением  Б  (таблица Б.1) П ССФЖТ 52-2003, а  также
других нормативных документов по проверкам систем качества РС ФЖТ.
    6. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    7. ВЫВОДЫ
7.1 _______________________________________________________________________
7.2 _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7.3 _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (указать (при налички) несоответствия, устранение которых должно
 проверяться повторным посещением организации-заявителя одним из экспертов
                      по дополнительному соглашению)
    Приложения:
    1. Программа проверки производства по ремонту.
    2.  Перечень  стандартов  предприятия  по  элементам  системы  качества
4.8 - 4.16, 4.20.
    3. Акт о проверке системы качества (системы менеджмента качества).
    4. Таблица соответствия с доказательными документами.
    5.  Перечень  несоответствий,  выявленных  при проверке производства по
ремонту, на соответствие требованиям отраслевых нормативов и правил.
    6.   Протоколы   приемосдаточного   контроля  (испытаний)  технического
средства железнодорожного транспорта и его составных частей (экземпляров).
    7. Отзывы о качестве ремонта потребителей организации-заявителя.
    8.   Сведения,  подтверждающие  качество  ремонта  технических  средств
железнодорожного транспорта или их составных частей за последние 3 года.
    Эксперт РС ФЖТ
    _____________________________________ _________ _______________________
    (должность, наименование организации) (подпись)   (инициалы, фамилия)
    Члены группы проверки:
    _____________________________________ _________ _______________________
    (должность, наименование организации) (подпись)   (инициалы, фамилия)
    _____________________________________ _________ _______________________
    (должность, наименование организации) (подпись)   (инициалы, фамилия)
    _____________________________________ _________ _______________________
    (должность, наименование организации) (подпись)   (инициалы, фамилия)
    _____________________________________ _________ _______________________
    (должность, наименование организации) (подпись)   (инициалы, фамилия)
    С актом ознакомлен:
    Представитель руководства
    _____________________________________ _________ _______________________
    (должность, наименование организации) (подпись)   (инициалы, фамилия)
Источник: Указание МПС России от 10.03.2004 N К-48у