Приложение N 4 к Регламенту сообщения
Министром труда и социальной защиты Российской Федерации и федеральными государственными гражданскими служащими Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о получении подарка в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, сдачи и оценки подарка, реализации (выкупа) и зачисления средств, вырученных от его реализации, утвержденному приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 4 августа 2014 г. N 518

Образец

                                    Акт
       возврата подарка(ов), полученного(ых) в связи с протокольными
            мероприятиями, служебными командировками и другими
                        официальными мероприятиями
    "__" __________ 20__                                         N ________
    Материально ответственное лицо Департамента управления делами
___________________________________________________________________________
                (Ф.И.О., наименование замещаемой должности)
на основании протокола заседания Комиссии по  приемке  и  выбытию  основных
средств, нематериальных активов, списанию материальных запасов Министерства
от "__" _________ 20__ г. N ______ возвращает _____________________________
                                              (Ф.И.О., замещаемая должность
___________________________________________________________________________
       с наименованием структурного подразделения Министерства либо
___________________________________________________________________________
    Ф.И.О., замещаемая государственная должность Российской Федерации)
подарок(ки),  переданный(ые)   по  акту   приема-передачи  подарка(ов)   от
"__" _________ 20__ г. N ______.
           Сдал:                                  Принял:
______________________________         ______________________________
(подпись, расшифровка подписи)         (подпись, расшифровка подписи)
Источник: Приказ Минтруда России от 04.08.2014 N 518