Приложение N 15 к Порядку выдачи, учета
и списания вещевого имущества в органах внутренних дел Российской Федерации

                                            УТВЕРЖДАЮ
                                            Начальник  ____________________
                                                       (наименование органа
                                                          внутренних дел)
                                            _______________________________
                                             (специальное звание, подпись,
                                                        фамилия)
                                            М.П. "__" _____________ 20__ г.
                                    АКТ
           изменения качественного состояния вещевого имущества
                        ___________________________
                         (наименование имущества)
В результате осмотра установлено:

N п/п
Списать
Оприходовать
наименование имущества
единица измерения
категория
количество
первоначальная стоимость
эксплуатируется, лет
наименование имущества
единица измерения
категория
количество
рублей
копеек
по норме
фактически
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13














                                                          Оборотная сторона

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13














Итого: _____________________________________________
Заключение комиссии: (причины перевода в другую категорию, целесообразность
использования отдельных деталей и другого имущества) _______________________
Председатель комиссии ______________________________________________________
                        (специальное звание, должность, подпись, фамилия)
Члены комиссии: ____________________________________________________________
                      (специальное звание, должность, подпись, фамилия)
Заключение старшего начальника _____________________________________________
                                 (специальное звание, должность, подпись,
                                                 фамилия)
"__" ________ 20__ г.
Источник: Приказ МВД России от 26.07.2012 N 725