Приложение к Правилам расследования
авиационных происшествий и инцидентов с гражданскими воздушными судами в Российской Федерации

                                ФОРМЫ
            ДОКУМЕНТОВ ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ПОДКОМИССИИ
                                                                  Ф. 1
                                 АКТ
                 на обнаружение и изъятие бортового
                       самописца (магнитофона)
     Комиссия в составе:
______________________________________________________________________
                   (должность, фамилия, инициалы)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     при    расследовании   авиационного   происшествия   с  самолетом
(вертолетом) (тип, регистр. опозн. знак) _____________________________
обнаружила  на  месте  происшествия  контейнер  (элементы конструкции)
самописца (магнитофона) (тип самописца, магнитофона) _________________
_____________________________________________________________________.
     Состояние  (указать повреждения,  заводской номер,  номера пломб,
если они имеются) ____________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     Контейнер  (носитель  информации) самописца (магнитофона) изъят с
места   происшествия,   опломбирован   печатью   комиссии   с оттиском
__________ и передан в _______________________________________________
______________________________________________________________________
Контейнер самописца сдали:                 Контейнер самописца принял:
___________________________              _____________________________
___________________________              _____________________________
(подписи, фамилии, инициалы,             (должность, подпись, фамилия,
           дата)                                инициалы, дата)

Источник: Постановление Правительства РФ от 18.06.1998 N 609 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)