Приложение к Порядку уничтожения документов,
связанных с подготовкой и проведением выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации шестого созыва

Наименование избирательной комиссии
АКТ                                                  УТВЕРЖДАЮ
"__" ________ 20__ г. N __________          Председатель избирательной
                                                     комиссии
__________________________________      ___________________________________
       (место составления)                 (подпись, фамилия, инициалы)
о выделении к уничтожению
документов, не подлежащих хранению             "__" _______ 20__ г.
                                              (дата)
    На   основании   постановления   Центральной   избирательной   комиссии
Российской  Федерации от "__" ________ 2011 года N ____ "О Порядке хранения
и  передачи  в  архивы  документов,  связанных  с подготовкой и проведением
выборов  депутатов  Государственной  Думы  Федерального Собрания Российской
Федерации   шестого  созыва"  и  Перечня  типовых  управленческих  архивных
документов,  образующихся  в процессе деятельности государственных органов,
органов местного самоуправления и организаций, с указанием сроков хранения,
утвержденным  приказом  Министерства  культуры  Российской  Федерации от 25
августа  2010  года  N  558,  отобраны  к  уничтожению  в  связи  с утратой
практической  ценности и истечением установленных сроков хранения следующие
документы:
┌───┬──────────┬────────────┬──────┬───────────┬──────┬────────┬──────────┐
│ N │Заголовок │Крайние даты│Номера│Индекс дела│Кол-во│ Сроки  │Примечание│
│п/п│ дела или │    дела    │описей│по номенк- │ дел  │хранения│          │
│   │групповой │(документов)│      │латуре или │      │и номера│          │
│   │заголовок │            │      │N дела по  │      │ статей │          │
│   │документов│            │      │описи      │      │   по   │          │
│   │          │            │      │           │      │перечню │          │
├───┼──────────┼────────────┼──────┼───────────┼──────┼────────┼──────────┤
│ 1 │    2     │     3      │  4   │     5     │  6   │   7    │    8     │
├───┼──────────┼────────────┼──────┼───────────┼──────┼────────┼──────────┤
│   │          │            │      │           │      │        │          │
└───┴──────────┴────────────┴──────┴───────────┴──────┴────────┴──────────┘
 Итого: ____________________ ед. хр.           за ______________ годы
Описи  дел  постоянного  хранения  за  _______  годы утверждены, по личному
составу - согласованы с экспертно-проверочной комиссией ___________________
___________________________________________________________________________
      (наименование Государственного архива Российской Федерации или
уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
                         в области архивного дела)
             (протокол от "__" __________ 20__ г. N ________)
___________________________________________________________________________
(наименование должности лица, проводившего экспертизу ценности документов)
                              _________________    ________________________
                                  (подпись)           (инициалы, фамилия)
Дата
СОГЛАСОВАНО
Протокол экспертной комиссии от _______ N _______
Документы в количестве _________________________________________ дел, томов
                                   (цифрами и прописью)
весом _____________ кг сданы в ____________________________________________
                                       (наименование организации)
на уничтожение по приемосдаточной накладной от ______________ N ___________
                                                   (дата)
______________________________________ ____________ _______________________
 (должность лица, сдавшего документы)   (подпись)     (инициалы, фамилия)
Присутствовал __________________________________ при уничтожении документов
                   (должность представителя
                    избирательной комиссии)
_______________________ ____________________________________________
       (подпись)                     (инициалы, фамилия)
Источник: Постановление ЦИК России от 01.06.2011 N 13/148-6