Приложение к Порядку организации
взаимодействия Федеральной службы судебных приставов, Министерства иностранных дел Российской Федерации, Федеральной миграционной службы и Федеральной службы безопасности Российской Федерации по административному выдворению за пределы Российской Федерации иностранных граждан и лиц без гражданства в форме принудительного и контролируемого перемещения через Государственную границу Российской Федерации

(рекомендуемый образец)

                                    Акт
                    о передаче иностранного гражданина
           (лица без гражданства), подлежащего административному
            выдворению за пределы Российской Федерации в форме
            принудительного и контролируемого перемещения через
               Государственную границу Российской Федерации
"__" ___________ 20__ г.                      _____________________________
                                                  (место составления)
    В  соответствии  с  ч.  6 ст. 109.1 Федерального  закона  от 02.10.2007
N 229-ФЗ "Об исполнительном производстве" судебный пристав  по  обеспечению
установленного порядка деятельности судов _________________________________
                                          (полное наименование структурного
                                            подразделения территориального
                                              органа ФССП России, Ф.И.О.
                                          судебного пристава по обеспечению
                                               установленного порядка
                                           деятельности судов структурного
                                            подразделения территориального
                                                 органа ФССП России)
передал, а ________________________________________________________________
             (полное наименование структурного подразделения пограничного
                           органа, Ф.И.О. должностного лица)
принял ___________________________________________________________________,
              (Ф.И.О иностранного гражданина, лица без гражданства)
подлежащего   административному    выдворению    за    пределы   Российской
Федерации  в  форме  принудительного  и  контролируемого  перемещения через
Государственную  границу  Российской  Федерации,  в государство гражданской
принадлежности   (подданства)   и   (или)  постоянного  (преимущественного)
проживания.
    Исполнительное   производство   находится  на  исполнении  у  судебного
пристава-исполнителя ______________________________________________________
                       (полное наименование, почтовый адрес структурного
                       подразделения территориального органа ФССП России,
                         Ф.И.О. судебного пристава-исполнителя, телефон)
Судебный пристав по обеспечению
установленного порядка
деятельности судов структурного
подразделения территориального
органа ФССП России                 ____________________ ___________________
                                         (подпись)      (инициалы, фамилия)
Должностное лицо
пограничного органа                ____________________ ___________________
                                         (подпись)      (инициалы, фамилия)
Источник: Приказ Минюста России N 100, МИД России N 7509, ФМС России N 375, ФСБ России N 271 от 19.05.2014