Приложение N 1 к Методическим рекомендациям
по обращению с документами, содержащими сведения конфиденциального характера (ДСП), в территориальных органах Федеральной антимонопольной службы (ФАС России)

                                                               Экз. N _____
         ________________________________________________________
         (полное наименование территориального органа ФАС России)
                                    АКТ
__________________                                  "__" __________ 201_ г.
(населенный пункт)
Работники _________________________________________________________________
                           (должность, фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
при осмотре поступившего в __________________ УФАС России конфиденциального
документа _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (указывается дата поступления, вид почтового отправления (письмо,
     бандероль и т.п.), гриф или пометка конфиденциальной документации)
от ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается адрес, название организации-отправителя, Ф.И.О. руководителя;
        для физических лиц указывается адрес и Ф.И.О. отправителя)
с исходящим регистрационным N __________ от __________
обнаружили:
___________________________________________________________________________
   (отсутствие самого документа, признаки несанкционированного вскрытия
   почтового отправления, повреждение конверта или документа, отсутствие
      документов, указанных в описи, отсутствие указанных в документе
                           приложений, подписей)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Настоящий акт составлен в 2 экземплярах
Подписи
___________________________________________________________________________
                 (должность, подпись, расшифровка подписи)
___________________________________________________________________________
Печать УФАС России
Источник: Приказ ФАС РФ от 30.12.2010 N 759