Приложение N 5 к типовому договору о подключении
(технологическом присоединении) к централизованной системе водоотведения

                                    АКТ
               о подключении (технологическом присоединении)
                 к централизованной системе водоотведения
__________________________________________________________________________,
                        (наименование организации)
именуемое    в    дальнейшем   организацией   водопроводно-канализационного
хозяйства, в лице ________________________________________________________,
                             (должность, фамилия, имя, отчество)
действующего на основании ________________________________________________,
                             (положение, устав, доверенность - указать
                                    нужное, реквизиты документа)
с одной стороны, и _______________________________________________________,
                                   (наименование заказчика)
именуемое в дальнейшем заказчик, в лице __________________________________,
                                            (должность, фамилия, имя,
                                                     отчество)
действующего на основании ________________________________________________,
                          (положение, устав, доверенность - указать нужное,
                                          реквизиты документа)
с другой стороны, именуемые в  дальнейшем  сторонами,  составили  настоящий
акт   о   том,   что  организация  водопроводно-канализационного  хозяйства
выполнила  мероприятия, предусмотренные правилами холодного водоснабжения и
водоотведения, утверждаемыми Правительством Российской Федерации, договором
о  подключении  (технологическом  присоединении) к централизованной системе
водоотведения  от  "__"  _________  20__  г.  N  ___, а именно: осуществила
фактическое подключение объекта ___________________________________________
___________________________________________________________________________
     (объект капитального строительства, на котором предусматривается
      водоотведение, объект централизованной системы водоотведения -
                              указать нужное)
заказчика   к    централизованной    системе    водоотведения   организации
водопроводно-канализационного хозяйства.
    Максимальная величина мощности в точке (точках) подключения составляет:
    в точке 1 ____________ м3/сут (____ м3/час);
    в точке 2 ____________ м3/сут (____ м3/час);
    в точке 3 ____________ м3/сут (____ м3/час).
    Величина подключенной нагрузки объекта водоотведения составляет:
    в точке 1 ____________ м3/сут (____ м3/час);
    в точке 2 ____________ м3/сут (____ м3/час);
    в точке 3 ____________ м3/сут (____ м3/час).
    Точка (точки) подключения объекта:
    1. ________________________________.
    2. ________________________________.
Организация водопроводно-               Заказчик
канализационного хозяйства
___________________________________     ___________________________________
"__" ___________ 20__ г.                "__" ___________ 20__ г.
Источник: Постановление Правительства РФ от 29.07.2013 N 645