Приложение к Приказу Федеральной
службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 26 февраля 2006 г. N 393-Пр/06

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

АКТ О РЕЗУЛЬТАТАХ ИНСПЕКЦИОННОЙ ПРОВЕРКИ КОНТРОЛЯ ЗА ЦЕЛЕВЫМ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СРЕДСТВ ГУМАНИТАРНОЙ ПОМОЩИ БЫВШИМ СОВЕТСКИМ ВОЕННОПЛЕННЫМ, ПРИВЛЕКАВШИМСЯ ВО ВРЕМЯ ВТОРОЙ МИРОВОЙ ВОЙНЫ К ПРИНУДИТЕЛЬНОМУ ТРУДУ, ПОСТУПИВШЕЙ ОТ ОБЩЕСТВА ДЛЯ КОНТАКТОВ СО СТРАНАМИ БЫВШЕГО СОВЕТСКОГО СОЮЗА KONTAKTE КОНТАКТЫ

"__" __________ 200_ г.                   ________________________
(дата составления акта)                   (место составления акта)
    В  соответствии  с (планом, графиком, обращением, поручением и
т.д.)   от  "__"  __________  200_  года  проведена  инспекционная
проверка   по   контролю   за   целевым   использованием   средств
гуманитарной помощи бывшим советским военнопленным, привлекавшимся
во время Второй мировой войны к принудительному труду, поступившей
от  Общества  для  контактов  со странами бывшего Советского Союза
KONTAKTE КОНТАКТЫ в:
__________________________________________________________________
    Инспекционная группа в составе:
_____________________________________     ________________________
(должность, место работы руководителя     (Фамилия, имя, отчество)
        инспекционной группы)
_____________________________________     ________________________
   (должность, место работы члена         (Фамилия, имя, отчество)
        инспекционной группы)
_____________________________________     ________________________
   (должность, место работы члена         (Фамилия, имя, отчество)
        инспекционной группы)
В целях реализации Соглашения о сотрудничестве между Обществом для контактов со странами бывшего Советского Союза KONTAKTE КОНТАКТЫ и ФГУ "Фонд взаимопонимания и примирения", в рамках гуманитарной помощи, бывшим Советским военнопленным, привлекавшимся во время Второй мировой войны к принудительному труду, предусматривающей выплаты в сумме, эквивалентной 300 евро каждому, инспекционной группой с целью проверки достоверности данных факта получения указанных средств проведена проверка с выездом к конечным получателям гуманитарной помощи.
Согласно Удостоверению (серия ____ N ______) Комиссии по вопросам международной гуманитарной и технической помощи при Правительстве Российской Федерации (далее - Комиссия) о подтверждении принадлежности к гуманитарной помощи выписка из протокола N заседания от "__" __________ 200_ года заседания Комиссии:
Российский получатель: ФГУ "Фонд взаимопонимания и примирения" (для бывших советских военнопленных, проживающих на территории России в Брянской, Волгоградской, Курской, Орловской, Саратовской, Ленинградской областей, городе Санкт-Петербург);
Донор: Общество для контактов со странами бывшего Советского Союза KONTAKTE КОНТАКТЫ;
Страна: Германия;
Наименование проекта: Денежные средства для распределения среди бывших советских военнопленных (согласно плану распределения);
Общая стоимость: ________ (ЕВРО).
В ходе инспекционной проверки установлено:
(Указываются сведения о результатах проверки, в том числе о выявленных нарушениях, об их характере, о лицах, на которых возлагается ответственность за совершение этих нарушений)
    Согласно   ведомости,   предусматривающей   выплаты  в  сумме,
эквивалентной  300  евро  каждому,  проверен  факт получения _____
получателей гуманитарной помощи.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    Выводы по результатам инспекционной проверки:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    Подпись членов инспекционной группы:
_____________________________________     ________________________
(должность, место работы руководителя     (Фамилия, имя, отчество)
        инспекционной группы)
_____________________________________     ________________________
   (должность, место работы члена         (Фамилия, имя, отчество)
        инспекционной группы)
_____________________________________     ________________________
   (должность, место работы члена         (Фамилия, имя, отчество)
        инспекционной группы)

К Акту прилагаются документы или их копии, связанные с результатами инспекционной проверки (в том числе копии "Справки о получении гуманитарной помощи" по каждому получателю).
Источник: Приказ Росздравнадзора от 26.02.2006 N 393-Пр/06