Приложение к Приказу Министра обороны РФ
от 28.03.2008 N 139

                                                   УТВЕРЖДАЮ
                                      Руководитель
                                      учреждения ___________ ______________
                                                  (подпись)   (расшифровка
                                                                подписи)
                                      "__" ___________ 20__ г.
                                 АКТ N ___
                       о результатах инвентаризации
                                                                  ┌───────┐
                                                                  │ Коды  │
                                                                  ├───────┤
                                                    Форма по ОКУД │0504835│
                                                                  ├───────┤
                           от "__" ______ 20__ г.            Дата │       │
                                                                  ├───────┤
Учреждение ________________________________________       по ОКПО │       │
                                                                  ├───────┤
Структурное подразделение _________________________               │       │
                                                                  ├───────┤
Материально ответственное лицо ____________________               │       │
                                                                  └───────┘
    Комиссия в составе ____________________________________________________
                              (должности, фамилии, имена, отчества)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
назначенная приказом (распоряжением) от "__" ______________________ 20__ г.
N __, составила настоящий акт о том, что за период с "__" _________ 20__ г.
по "__" _______ 20__ г. была проведена инвентаризация _____________________
__________________________________________________________________________,
             (нефинансовые активы, финансовые активы, расчеты)
находящихся на ответственном хранении у ___________________________________
__________________________________________________________________________.
   (должность, фамилия, имя, отчество материально ответственного лица)
    На основании инвентаризационных описей (сличительных ведомостей)
    N ____ от "__" _______ 20__ г.
    N ____ от "__" _______ 20__ г.
    N ____ от "__" _______ 20__ г.
    N ____ от "__" _______ 20__ г.
    N ____ от "__" _______ 20__ г.
была составлена ведомость расхождений и установлено следующее:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                                         2-я страница формы по ОКУД 0504835
    Ведомость  расхождений  по  результатам  инвентаризации  N  ___ от "__"
_________ 20__ г. на ___ листах прилагается.
    Председатель комиссии _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
    Члены комиссии:       _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
                          _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
                          _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
                          _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
"__" _________ 20__ г.
Источник: Приказ Министра обороны РФ от 28.03.2008 N 139 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)