Приложение к Приказу Министра обороны РФ
от 28.03.2008 N 139

Унифицированная форма N ОС-4а

Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 21.01.2003 N 7

                                                                  ┌───────┐
                                                                  │ Коды  │
                                                                  ├───────┤
                                                    Форма по ОКУД │0306004│
                                                                  ├───────┤
___________________________________________________       по ОКПО │       │
           (наименование организации)                             │       │
                                                                  ├───────┤
___________________________________________________               │       │
           (структурное подразделение)                            │       │
                                                                  ├───────┤
                             Дата списания с бухгалтерского учета │       │
                                                                  ├───────┤
                          Счет, субсчет, код аналитического учета │       │
                                                                  └───────┘
                                             УТВЕРЖДАЮ
                      Руководитель _____________ ___________ ______________
                                    (должность)   (подпись)   (расшифровка
                                                                подписи)
                      ┌─────────┬───────────┐
                      │  Номер  │    Дата   │
                      │документа│составления│
                      ├─────────┼───────────┤
                      │         │           │ "__" ________________ 20__ г.
                      └─────────┴───────────┘
                                    АКТ
                    о списании автотранспортных средств
                                            ┌─────┬────────────────┬──────┐
                                            │     │  инвентарный   │      │
                                            │     ├────────────────┼──────┤
                                            │Номер│регистрационный │      │
                                            │     ├────────────────┼──────┤
Автотранспортное средство __________________│     │    заводской   │      │
                            (наименование,  └─────┴────────────────┼──────┤
                            марка, модель,                         │      │
                                 тип)                              │      │
Причина списания __________________________________________________│      │
                                                                   ├──────┤
Материально ответственное лицо _____________ ___________ Табельный │      │
                                (должность)   (фамилия,  номер     │      │
                                              инициалы)            └──────┘
                                                        2. Сведения о стоимости
                                                        автотранспортного средства
 1. Сведения о техническом состоянии автотранспортного  на дату списания с
 средства на дату списания:                             бухгалтерского учета:
───────────────────────────────────────┬───────────────┬────────────┬───────┬───────────
                  Дата                 │  Пробег, км   │Первоначаль-│Сумма  │Остаточная
────────┬───────┬───────┬───────┬──────┼───────┬───────┤ная стои-   │начис- │стоимость,
   год  │ввода в│приня- │послед-│снятия│с нача-│после  │мость на    │ленной │руб., коп.
 выпуска│эксплу-│тия к  │него   │  с   │ла экс-│послед-│момент при- │аморти-│
        │атацию │бухгал-│капи-  │учета │плуата-│него   │нятия к бух-│зации, │
        │(месяц,│терско-│таль-  │  в   │ции    │капи-  │галтерскому │руб.,  │
        │год)   │му уче-│ного   │ГИБДД │       │тально-│учету или   │коп.   │
        │       │ту     │ремонта│(ГАИ),│       │го ре- │восстанови- │       │
        │       │       │       │ ВАИ  │       │монта  │тельная     │       │
        │       │       │       │      │       │       │стоимость,  │       │
        │       │       │       │      │       │       │руб., коп.  │       │
────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼────────────┼───────┼───────────
    1   │   2   │   3   │   4   │  5   │   6   │   7   │     1      │   2   │    3
────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼────────────┼───────┼───────────
        │       │       │       │      │       │       │            │       │
        │       │       │       │      │       │       │            │       │
        │       │       │       │      │       │       │            │       │
1а. Технико-эксплуатационные показатели:
──────────────────────────────────────────┬──────────┬────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────────────
                Установлены               │Произведен│Находится в │Наработка │       Имеет недоработку (переработку)
─────────┬────────┬───────────┬───────────┤  ремонт  │эксплуатации│  после   ├────────────┬────────────┬───────────┬─────────
  ресурс │срок    │гарантийная│гарантийный│ (какой,  │   после    │последнего│     по     │  по сроку  │    по     │по сроку
 (циклов,│эксплуа-│ наработка │срок (лет, │  дата)   │ последнего │ ремонта  │назначенному│эксплуатации│гарантийной│годности
    ч)   │тации   │(циклов, ч)│ месяцев)  │          │  ремонта   │ (циклов, │  ресурсу   │   (лет,    │ наработке │ (лет,
         │(лет,   │           │           │          │   (лет,    │    ч)    │(циклов, ч) │  месяцев)  │(циклов, ч)│месяцев)
         │месяцев)│           │           │          │  месяцев)  │          │            │            │           │
─────────┼────────┼───────────┼───────────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┼────────────┼───────────┼─────────
    1    │   2    │     3     │     4     │    5     │     6      │    7     │     8      │     9      │    10     │   11
─────────┼────────┼───────────┼───────────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┼────────────┼───────────┼─────────
         │        │           │           │          │            │          │            │            │           │
         │        │           │           │          │            │          │            │            │           │
         │        │           │           │          │            │          │            │            │           │
                                 2-я страница формы N ОС-4а по ОКУД 0306004
3. Краткая характеристика объекта основных средств:
────────┬────────────────────────────┬───────────┬──────────┬──────────────────────────────────────────────
  Номер │           Номер            │Грузоподъ- │  Масса   │      Содержание драгоценных материалов
   по   │                            │емность,   │ объекта  │          (металлов, камней и т.д.)
 порядку├────────────┬─────────┬─────┤вместимость│по данным ├────────────┬─────────┬─────────┬──────┬──────
        │технического│двигателя│шасси│           │   учета  │наименование│номенкла-│ единица │коли- │масса
        │  паспорта  │         │     │           │(паспорту)│драгоценного│турный   │измерения│чество│
        │            │         │     │           │          │ материала  │номер    │ по ОКЕИ │      │
────────┼────────────┼─────────┼─────┼───────────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┼──────┼──────
    1   │     2      │    3    │  4  │     5     │    6     │     7      │    8    │    9    │  10  │ 11
────────┼────────────┼─────────┼─────┼───────────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┼──────┼──────
        │            │         │     │           │          │            │         │         │      │
        │            │         │     │           │          │            │         │         │      │
        │            │         │     │           │          │            │         │         │      │
    Другие характеристики: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Заключение комиссии: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Подлежат принятию к бухгалтерскому учету узлы, агрегаты, приборы, детали
и другие материальные ценности:
───────────────────────────┬────────┬─────────┬──────┬──────────────┬───────
            Номер          │Наимено-│ Единица │Коли- │  Стоимость,  │Приме-
                           │вание   │измерения│чество│  руб., коп.  │чание
────────┬────────┬─────────┤        │ по ОКЕИ │      ├────────┬─────┤
   по   │   по   │номенкла-│        │         │      │единицы │всего│
 порядку│каталогу│турный   │        │         │      │        │     │
────────┼────────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┼────────┼─────┼───────
    1   │    2   │    3    │    4   │    5    │  6   │   7    │  8  │  9
────────┼────────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┼────────┼─────┼───────
        │        │         │        │         │      │        │     │
        │        │         │        │         │      │        │     │
        │        │         │        │         │      │        │     │
    Перечень прилагаемых документов: ______________________________________
    Председатель комиссии _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
    Члены комиссии:       _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
                          _____________ ___________ _______________________
                           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)
5. Заключение органа (службы) материально-технического обеспечения: _______
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    _______________   ______________  __________________________
      (должность)        (подпись)       (расшифровка подписи)
    М.П.
                                 3-я страница формы N ОС-4а по ОКУД 0306004
6. Сведения о затратах, связанных  со  списанием  автотранспортных  средств
с  бухгалтерского  учета,  и  о  поступлении  материальных  ценностей от их
списания:
────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
     Затраты на демонтаж и списание     │                              Поступило от списания
───────┬─────────┬───────────────┬──────┼─────────┬───────────────────────────────────────────────────────┬────────────────
  вид  │документ,│корреспонденция│сумма,│документ,│                 материальные ценности                 │корреспонденция
 работы│  дата,  │    счетов     │руб., │  дата,  │                                                       │    счетов
       │  номер  ├───────┬───────┤ коп. │  номер  ├────────┬─────────┬─────────┬──────────┬───────────────┼──────┬─────────
       │         │ дебет │кредит │      │         │наиме-  │номенкла-│ единица │количество│  стоимость,   │дебет │ кредит
       │         │       │       │      │         │нование │турный   │измерения│          │  руб., коп.   │      │
       │         │       │       │      │         │        │номер    │ по ОКЕИ │          ├────────┬──────┤      │
       │         │       │       │      │         │        │         │         │          │единицы │всего │      │
───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼─────────┼────────┼─────────┼─────────┼──────────┼────────┼──────┼──────┼─────────
   1   │    2    │   3   │   4   │  5   │    6    │   7    │    8    │    9    │    10    │   11   │  12  │  13  │   14
───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼─────────┼────────┼─────────┼─────────┼──────────┼────────┼──────┼──────┼─────────
       │         │       │       │      │         │        │         │         │          │        │      │      │
       │         │       │       │      │         │        │         │         │          │        │      │      │
       │         │       │       │      │         │        │         │         │          │        │      │      │
                           Итого │      │                                                    Итого │
Результаты списания: ______________________________________________________
Выручка от реализации _____________________________________ руб. _____ коп.
В инвентарной карточке учета объекта основных средств списание отмечено.
Главный бухгалтер ___________ _______________________
                   (подпись)   (расшифровка подписи)

Источник: Приказ Министра обороны РФ от 28.03.2008 N 139 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)