Приложение N 2 к Договору N ___
от "__" _______ 2011 года

          Акт об оказании услуг по Договору N ___ о безвозмездном
              предоставлении эфирного времени для проведения
                           предвыборной агитации
г. _____________                                  "__" ____________ 2011 г.
    Политическая партия, региональное отделение политической партии _______
___________________________________________________________________________
                    (наименование политической партии)
(постановление ЦИК России от "__" __________ 2011 г. N ______ о регистрации
федерального списка кандидатов, выдвинутого указанной политической партией)
в лице уполномоченного представителя по финансовым вопросам/уполномоченного
представителя  регионального  отделения  политической  партии по финансовым
вопросам _________________________________________________________________,
                              (фамилия, имя, отчество)
действующего на основании доверенности N __ от "__" ____________ 20__ года,
именуемая(ое) в дальнейшем "Заказчик", с одной стороны, и _________________
___________________________________________________________________________
        (наименование государственной организации телерадиовещания)
в лице ___________________________________________________________________,
           (фамилия, инициалы руководителя или иного должностного лица)
действующего на основании ________________________________________________,
                                         (Устава, Положения)
именуемая в дальнейшем "Исполнитель", с другой стороны, подписали настоящий
Акт, чем подтверждают, что услуги по Договору N _____ от "___" ____________
2011 года  о  безвозмездном  предоставлении эфирного времени для проведения
предвыборной агитации были оказаны Исполнителем в полном объеме,  Заказчику
было предоставлено эфирное время на нижеуказанных условиях:
┌──────────────┬───────────┬────────────┬───────────┬─────────────────────┐
│ Название СМИ │Дата выхода│Время выхода│Хронометраж│  Вид предвыборной   │
│(или передачи)│  в эфир   │   в эфир   │           │      агитации       │
├──────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼─────────────────────┤
├──────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼─────────────────────┤
├──────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼─────────────────────┤
└──────────────┴───────────┴────────────┴───────────┴─────────────────────┘
Заказчик:                              Исполнитель:
_____________________________________  ____________________________________
_____________________________________  ____________________________________
_____________________________________  ____________________________________
М.П.                                   М.П.
Источник: Постановление ЦИК России от 06.07.2011 N 19/202-6