Приложение N 3 к Методическим рекомендациям по приему
экзамена на знание законодательства Российской Федерации у граждан Российской Федерации из числа сотрудников государственных органов, расположенных на территориях Республики Крым и г. Севастополя, замещавших должности в указанных органах на день принятия в Российскую Федерацию Республики Крым и образования в составе Российской Федерации новых субъектов - Республики Крым и города федерального значения Севастополя, назначенных (назначаемых) на должности федеральной государственной гражданской службы в территориальные органы федеральных органов исполнительной власти, создаваемые на территориях этих субъектов Российской Федерации", утвержденным Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 июня 2014 г. N 428

Форма

  ____________________________                 "__" _______________ 20__ г.
    (место составления акта)                      (дата составления акта)
                                                ___________________________
                                                 (время составления акта)
                                    АКТ
             об удалении с экзамена на знание законодательства
       Российской Федерации у граждан Российской Федерации из числа
            сотрудников государственных органов, расположенных
        на территориях Республики Крым и г. Севастополя, замещавших
        должности в указанных органах на день принятия в Российскую
       Федерацию Республики Крым и образования в составе Российской
           Федерации новых субъектов - Республики Крым и города
       федерального значения Севастополя, назначенных (назначаемых)
        на должности федеральной государственной гражданской службы
        в территориальные органы федеральных органов исполнительной
             власти, создаваемые на территориях этих субъектов
                           Российской Федерации
__________________________________________
    (адрес места проведения экзамена)
    В  соответствии  с  Приказом  Министерства  труда  и  социальной защиты
Российской  Федерации от 30 июня 2014 г. N 428 "Об утверждении методических
рекомендаций  по  приему  экзамена  на  знание  законодательства Российской
Федерации   у   граждан   Российской   Федерации   из   числа   сотрудников
государственных  органов, расположенных на территориях Республики Крым и г.
Севастополя,  замещавших  должности  в указанных органах на день принятия в
Российскую  Федерацию  Республики  Крым  и образования в составе Российской
Федерации  новых субъектов - Республики Крым и города федерального значения
Севастополя,    назначенных    (назначаемых)   на   должности   федеральной
государственной  гражданской  службы  в  территориальные органы федеральных
органов  исполнительной  власти,  создаваемые на территориях этих субъектов
Российской Федерации" составлен акт об удалении с экзамена
___________________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество сотрудника)
Документ,  удостоверяющий  личность (паспорт,  серия,  номер,  кем  и когда
выдан): ___________________________________________________________________
Акт составлен:
___________________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество секретаря итоговой аттестационной
                    комиссии/экзаменационной комиссии)
При составлении акта присутствовали:
___________________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество секретаря итоговой аттестационной
                    комиссии/экзаменационной комиссии)
Описание нарушения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Секретарь итоговой аттестационной комиссии
_________________  _______________________
    (подпись)              (Ф.И.О.)
Председатель итоговой аттестационной комиссии/экзаменационной комиссии:
_________________  _______________________
    (подпись)              (Ф.И.О.)
Члены итоговой аттестационной комиссии/экзаменационной комиссии:
_________________  _______________________
    (подпись)              (Ф.И.О.)
_________________  _______________________
    (подпись)              (Ф.И.О.)
_________________  _______________________
    (подпись)              (Ф.И.О.)
С актом ознакомлен(а)
_________________  _______________________
    (подпись)              (Ф.И.О.)
                                               "__" _______________ 20__ г.
Источник: Приказ Минтруда России от 30.06.2014 N 428