Приложение N 5 к Методическим рекомендациям
Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 30.10.2009

                                    Акт
                  передачи бланков исполнительных листов
"__" ____________ 20__ г.                               г. ________________
___________________________________________________________________________
          (наименование органа Судебного департамента в субъекте
                           Российской Федерации)
переданы бланки исполнительных листов в количестве
______________________________________________________________________ штук
           (количество прописью с указанием серий и номеров)
в _________________________________________________________________________
     (наименование суда, должность и Ф.И.О. лица, получившего бланки)
Подпись лица, передавшего бланки
Подпись лица, получившего бланки
Источник: Методические рекомендации Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 30.10.2009