Приложение N 3 к Положению о сообщении федеральными
государственными гражданскими служащими Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации о получении подарков в связи с их должностным положением или исполнением ими должностных обязанностей, сдаче и оценке подарков, реализации (выкупе) и зачислении средств, вырученных от их реализации

                                    АКТ
               приема-передачи (возврата) подарка N _______
                                                от "__" ___________ 20__ г.
Материально ответственное лицо ____________________________________________
___________________________________________________________________________
                            (Ф.И.О., должность)
на  основании  протокола  заседания  Комиссии   по  поступлению  и  выбытию
активов  Судебного  департамента при Верховном Суде Российской Федерации от
"__" ________ 20__ г.
N ________ возвращает гражданскому служащему
___________________________________________________________________________
                            (Ф.И.О., должность)
подарок ___________________________________ стоимостью ____________ рублей,
переданный по акту приема-передачи от "__" _________ 20__ г. N ___________.
               Выдал                                  Принял
_____________/_____________________/   _____________/_____________________/
  (подпись)   (расшифровка подписи)      (подпись)   (расшифровка  подписи)
"__" _____________________ 20__ г.     "__" _____________________ 20__ г.
Источник: Приказ Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 02.04.2014 N 78