Приложение N 3 к Положению о нагрудном
знаке сотрудника полиции

                                                  УТВЕРЖДАЮ
                                                  _________________________
                                                  _________________________
                                                  _________________________
                                                  "__" ____________ 20__ г.
                                    АКТ
          проверки наличия нагрудных знаков сотрудников полиции,
          книг учета нагрудных знаков сотрудников полиции и книг
                выдачи нагрудных знаков сотрудников полиции
           _____________________________________________________
              (наименование подразделения системы МВД России)
                           на "1" января 20__ г.
Комиссия в составе _______________________________________________________,
                         (должности, фамилии и инициалы председателя
                                      и членов комиссии)
руководствуясь ___________________________________________________________,
                (дата и номер приказа МВД России, регламентирующего учет,
                 хранение и выдачу нагрудных знаков сотрудников полиции)
произвела  проверку  наличия  документов  и материалов строгой отчетности и
соответствия их учетным данным.
                                 ПОДПИСКА
                     (оформляется до начала проверки)
    Я, ___________________________________, настоящим заверяю, что к началу
               (должность, ф.и.о.)
проведения  проверки  все  документы,   относящиеся  к  приходу  и  расходу
нагрудных  знаков  сотрудников  полиции,   книги  учета  нагрудных   знаков
сотрудников  полиции и книги  выдачи  нагрудных  знаков сотрудников полиции
имеются  в  наличии.  Не  оприходованных  или  неучтенных  нагрудных знаков
сотрудников полиции, книг учета нагрудных знаков сотрудников полиции и книг
выдачи нагрудных знаков сотрудников полиции не имеется.
"__" __________ 20__ г.                     _______________________________
                                                       (подпись)

N п/п
Наименование
В наличии на начало отчетного периода
Получено в отчетном периоде
Выдано за отчетный период
Уничтожено за отчетный период
Отправлено (передано) в подразделения
Возвращено
Остаток
Примечание
Всего
Из них пришедшие в негодность
Всего
Из них взамен пришедших в негодность (утраченных)
Всего
Из них пришедших в негодность
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13








































Выводы и рекомендации: ____________________________________________________
Председатель комиссии ___________________________
                               (подпись)
Члены комиссии:       ___________________________
                               (подпись)
                      ___________________________
                               (подпись)
"__" _____________ 20__ г.

Примечания: 1. В таблице расчет остатков "Всего" (графа 11) для каждого наименования производится путем суммирования показателей граф 3, 5, 7, 10 за вычетом показателей граф 6, 8, 9.
2. В таблице расчет остатков "из них пришедших в негодность" (графа 12) производится путем суммирования показателей граф 4 и 7 за вычетом показателя графы 8.
3. В разделе "Выводы и рекомендации" указываются выводы комиссии о соответствии нагрудных знаков сотрудника полиции, книг учета нагрудных знаков сотрудников полиции и книг учета лиц, получивших нагрудные знаки сотрудников полиции, учетным данным или выявлении нарушений и недостатков в организации учета с предложениями по их устранению.

Таблица имеет 13 граф:
1. В графе 1 указывается номер позиций (в таблице используется единая сквозная нумерация).
2. В графе 2 указывается наименование нагрудных знаков, книг учета и выдачи.
3. В графе 3 указывается количество нагрудных знаков, книг учета и выдачи, числящихся в начале отчетного периода.
4. В графе 4 указывается количество пришедших в негодность нагрудных знаков, книг учета и выдачи, числящихся в начале отчетного периода.
5. В графе 5 указывается количество нагрудных знаков, книг учета и выдачи, полученных в отчетном периоде.
6. В графе 6 указывается количество нагрудных знаков, книг учета и выдачи, выданных за отчетный период.
7. В графе 7 указывается количество нагрудных знаков, книг учета и выдачи, из числа выданных, пришедших в негодность (утраченных) за отчетный период.
8. В графе 8 указывается количество нагрудных знаков, книг учета и выдачи, уничтоженных за отчетный период.
9. В графе 9 указывается количество нагрудных знаков, книг учета и выдачи, отправленных (переданных) в другие подразделения системы МВД России за отчетный период.
10. В графе 10 указывается количество нагрудных знаков, книг учета и выдачи, возвращенных из других подразделений системы МВД России за отчетный период.
11. В графе 11 указывается количество нагрудных знаков, книг учета и выдачи, числящихся в отчетном периоде.
12. В графе 12 указывается количество нагрудных знаков, книг учета и выдачи, пришедших в негодность в отчетном периоде.
13. В графе 13 указываются примечания.
Источник: Приказ МВД России от 22.07.2011 N 868 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)