Приложение N 2 к Порядку проверки знания
правил безопасного обращения с оружием и наличия навыков безопасного обращения с оружием в организациях, определяемых Правительством Российской Федерации

Рекомендуемый образец

┌────────────┐
│    Фото    │
│    3 x 4   │
│            │
│            │
│            │
└────────────┘
          М.П.
                         Населенный пункт ________
                      Комиссия по проведению проверки
___________________________________________________________________________
              (наименование организации, проводящей проверку)
        Акт проверки знания правил безопасного обращения с оружием
             и наличия навыков безопасного обращения с оружием
                          от "__" _______ 20__ г.
___________________________________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество проверяемого)
Место проведения теоретической части проверки
___________________________________________________________________________
Место проведения практической части проверки
___________________________________________________________________________
          Проверка знания правил безопасного обращения с оружием:
          -------------------------------------------------------
                            зачтено/не зачтено
         Проверка наличия навыков безопасного обращения с оружием:
         ---------------------------------------------------------
                Практические упражнения зачтено/не зачтено
                           Результаты проверки:
                       ----------------------------
                       пройдена успешно/не пройдена
Члены Комиссии:
                       ______________________/ ___________________________/
                             (подпись)             (фамилия, инициалы)
                       ______________________/ ___________________________/
                             (подпись)             (фамилия, инициалы)
Председатель Комиссии:
                       ______________________/ ___________________________/
                             (подпись)             (фамилия, инициалы)
М.П.
Источник: Приказ МВД России от 27.04.2012 N 372