Приложение N 1 к Правилам работы архива
Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии

     Федеральная служба                                УТВЕРЖДАЮ
государственной регистрации,                Руководитель Федеральной службы
   кадастра и картографии                     государственной регистрации,
                                                 кадастра и картографии
                                            _______________________________
                                            (подпись)   (фамилия, инициалы)
                                            _______________________________
                                                        (дата)
  Архив Федеральной службы
государственной регистрации,
   кадастра и картографии
             АКТ
    от _____________ N _____
________________________________
       (место составления)
проверки наличия и состояния дел
________________________________
    (постоянного, временного
  хранения, по личному составу)
Фонд N __
    Основание   (плановая   проверка,   перемещение  документов,  стихийное
бедствие и т.д.)
    Составлен комиссией:
    Председатель
    Члены комиссии:
    Проверка проводилась с _______________________ по _____________________
    Проверкой установлено:
    Всего числится по описям: _________________________________________ дел
                                     (цифрами)        (прописью)
в том числе по описям, утвержденным ЭПК архивного учреждения ______________
                                                                (цифрами)
_______________________________________________________________________ дел
                              (прописью)
    Всего не оказалось в наличии: _____________________________________ дел
                                        (цифрами)       (прописью)
в том числе по описям, утвержденным ЭПК архивного учреждения ______________
                                                                (цифрами)
_______________________________________________________________________ дел
                              (прописью)
    1. Имеют литерные номера:
    1.1. Не учтенных в итоговых записях описей:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    1.2. Не перечисленных, но учтенных в итоговых записях описей:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    2. Пропущено номеров:
    2.1. Не учтенных в итоговых записях описей:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    2.2. Не перечисленных, но учтенных в итоговых записях описей:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    3. Неправильно положенных дел, относящихся к другим фондам:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    4. Оказалось в наличии по данному фонду (включенных в описи):
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    5. Имеется не включенных в описи:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    6. Всего по данному фонду (включенных и не включенных в описи)  имеется
в наличии:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    из них:
    6.1. требующих дезинфекции: _______________________________________ дел
                                        (цифрами)     (прописью)
    6.2. требующих дезинсекции: _______________________________________ дел
                                        (цифрами)     (прописью)
    6.3. требующих реставрации: _______________________________________ дел
                                        (цифрами)     (прописью)
    6.4. требующих переплета и подшивки:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    6.5. требующих восстановления затухающих текстов:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    6.6. неисправимо поврежденных:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    6.7. требующих технической обработки:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    6.8. выдано во временное пользование:
_______________________________________________________________________ дел
                        (цифрами)        (прописью)
    7. Общая   характеристика   состояния  и  условий хранения  документов.
Основные отрицательные явления в состоянии и условиях их хранения.
    Приложения:   листы   проверки   наличия и состояния дел (N).  Проверку
проводили:
    _______________________________________________________________________
    (наименование должности)    (подпись)              (фамилия, инициалы)
Источник: Приказ Росреестра от 25.12.2014 N П/637