Приложение N 3 к Порядку осуществления приема
изъятого, добровольно сданного, найденного оружия, боеприпасов, патронов к оружию, взрывных устройств, взрывчатых веществ

                                       УТВЕРЖДАЮ
                                       ____________________________________
                                                    (должность)
                                       ____________________________________
                                       (наименование органа внутренних дел)
                                       ____________________________________
                                       (звание, подпись, инициалы, фамилия)
                                       "__" ___________ 20__ г.
                                       М.П.
                                    АКТ
         проверки и осмотра оружия, патронов к нему и боеприпасов
                                 N ______
"__" ____________ 20__ г.                                г. _______________
    Мною, _________________________________________________________________
           (должность, специальное звание, фамилия, инициалы оперативного
                             дежурного территориального
__________________________________________________________________________,
         органа МВД России, осуществляющего прием оружия, патронов
                           к нему и боеприпасов)
в присутствии
___________________________________________________________________________
              (фамилии, инициалы сдающего лица и других лиц,
                       присутствовавших при осмотре)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
произведены   осмотр   и   прием  оружия,  патронов  к  нему,  боеприпасов,
поступивших _______________________________________________________________
               (дата и наименование территориального органа МВД России)
от ________________________________________________________________________
    (фамилия, инициалы лица, сдающего оружие, патроны к нему, боеприпасы)
При приеме оказалось:
┌────┬─────────────┬──────────────┬─────────────┬──────────┬──────────────┐
│ N  │Наименование │ Значится по  │ Фактически  │Недостает │ Излишествует │
│п/п │             │  документам  │   принято   │          │              │
├────┼─────────────┼──────────────┼─────────────┼──────────┼──────────────┤
│ 1  │      2      │      3       │      4      │    5     │      6       │
├────┼─────────────┼──────────────┼─────────────┼──────────┼──────────────┤
│    │             │              │             │          │              │
├────┼─────────────┼──────────────┼─────────────┼──────────┼──────────────┤
│    │             │              │             │          │              │
└────┴─────────────┴──────────────┴─────────────┴──────────┴──────────────┘
Выводы и предложения: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
                      _______________________________
                       (подпись, инициалы, фамилия)
                      _______________________________
                       (подпись, инициалы, фамилия)
Источник: Приказ МВД России от 17.12.2012 N 1107