Приложение N 27 к Приказу Рособразования
от 17 апреля 2009 г. N 422

      Государственный заказчик                              Исполнитель
Федеральное агентство по образованию                    Полное наименование
Место нахождения: 117997, г. Москва,              Место нахождения:
ул. Люсиновская, д. 51
тел.                                              тел.
                             Акт сдачи-приемки
           исполнения обязательств по Государственному контракту
            на выполнение работ (оказание услуг) от ___ N ____
                   (по этапу Государственного контракта)
                    (с учетом дополнений от ___ N ___)
г. Москва                                             ____________ 200_ год

Наименование Государственного контракта: выполнение работ (оказание услуг) для государственных нужд.
Наименование программы (направления, проекта): федеральная целевая программа _________, в рамках реализации задачи N и название, мероприятия N и название, по Конкурсу N шифр Конкурса "Название проекта".
Приемочная комиссия N ______ по виду заказа "_____________", созданная в соответствии с приказом Федерального агентства по образованию от _______ N ____ и наделенная полномочиями в соответствии с приказом Федерального агентства по образованию от ______ N _________, осуществила в период с ________ года по _________ года экспертизу результатов исполнения обязательств по Государственному контракту (этапу Государственного контракта) в следующем составе:

        Ф.И.О. членов комиссии                         Должность
___________________
(Председатель)
___________________
(Заместитель председателя)
___________________
(Секретарь)
Члены Приемочной комиссии:

Экспертиза результатов исполнения обязательств Исполнителем по Государственному контракту (этапу Государственного контракта) осуществляется на предмет соответствия выполненных работ (оказанных услуг) и представленной отчетной документации (материалов и документов) требованиям и условиям заключенного Государственного контракта:
Предмет Государственного контракта: название проекта
    Стоимость  (цена)  работ (услуг) по  Государственному контракту: ______
рублей  коп.  (сумма  прописью  рублей, сумма цифрами коп.), в т.ч. НДС 18%
_______ рублей коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.).
ЛИБО указывать: НДС не облагается в соответствии с ___________________.
                                                   (указать основание)
    Получен аванс по Государственному контракту в размере: _____ рублей ___
коп.  (сумма  прописью  рублей, сумма  цифрами коп.), в т.ч. НДС 18% ______
рублей  _____ коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.), в том числе
получен  аванс по N этапа Государственного контракта в размере: ____ рублей
_____ коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.), в том числе НДС 18%
_______ рублей _____ коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.).
    ЛИБО указывать: НДС не облагается в соответствии с ___________________.
                                                       (указать основание)
В случае если авансовый платеж не предусмотрен, указать "Авансовый платеж не предусмотрен"
Если есть этапы: Стоимость (цена) выполненных работ (оказанных услуг) по N этапа Государственного контракта: _____ рублей _____ коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.), в т.ч. НДС 18% ______ рублей _______ коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.).
1. Рассмотрение предмета и результата выполненных работ (оказанных услуг):
Наименование и виды выполненных работ (оказанных услуг) по Государственному контракту (этапу Государственного контракта):
Необходимо перечислить все виды работ (услуг) в соответствии с разделом 2 (столбцы 2, 3) Приложения 1 (Задание на выполнение работ (оказание услуг)) Государственного контракта без изменения их последовательности и нумерации.
Описание выполненных работ (оказанных услуг):
Необходимо кратко описать ход выполнения всех видов работ (услуг) в соответствии с разделом 2 Приложения 1 (Задание на выполнение работ (оказание услуг) Государственного контракта (указать, когда, где, каким образом (способом), с привлечением кого оказывались услуги, выполнялись работы и т.п.).
Результаты выполненных работ (оказанных услуг):
В ходе исполнения обязательств по Государственному контракту (этапу Государственного контракта) получены следующие результаты:
Необходимо перечислить все полученные результаты выполнения работ (оказания услуг) в соответствии с разделом 6 Приложения 1 (Задание на выполнение работ (оказание услуг)) Государственного контракта.
2. Рассмотрение отчетной документации Исполнителя:
На рассмотрение представлены следующие отчетные документы и материалы:
2.1. Отчет Исполнителя о выполнении работ (оказании услуг) по Государственному контракту (этапу Государственного контракта) на электронном и бумажном носителях в 2-х экземплярах (с Приложениями - если есть):
-
- Перечислить приложения
-
Рассмотрев предмет выполненных работ (оказанных услуг), отчетные документы и материалы Исполнителя, Приемочная комиссия Государственного заказчика пришла к следующему ЗАКЛЮЧЕНИЮ:
Обязательства Исполнителя по исполнению Государственного контракта (этапу Государственного контракта) исполнены надлежащим образом.
Выполненные работы (оказанные услуги) соответствуют требованиям количества и качества, иным требованиям Государственного контракта.
Представленная отчетная документация соответствует требованиям, предъявляемым к ее оформлению.
Отчет Исполнителя по Государственному контракту принимается Приемочной комиссией и после его принятия передается на утверждение Государственному заказчику.
Представленные Исполнителем отчетные документы на _______ листах передаются на хранение в Управление-куратор: Управление учреждений образования и реализации приоритетного национального проекта "Образование" ЛИБО Управление международного образования и сотрудничества, ЛИБО Управление программ в сфере образования и размещения Государственного заказа, ЛИБО Управление экономики и финансов, ЛИБО Управление федерального имущества и капитального строительства, ЛИБО Административно-правовое управление, ЛИБО Управление научных исследований и инновационных программ, ЛИБО Управления бухгалтерского учета и отчетности Федерального агентства по образованию:
СООТВЕТСТВЕННО:

                                  П.Ф. Анисимов /___________/
                                      Ф.И.О.       подпись
ЛИБО
                                  Н.М. Дмитриев /___________/
                                      Ф.И.О.       подпись
ЛИБО
                                  Б.В. Коротков /__________/
                                      Ф.И.О.       подпись
ЛИБО
                                  Е.А.Гончарова /__________/
                                      Ф.И.О.       подпись
ЛИБО
                                  С.Н. Лобанов /___________/
                                      Ф.И.О.       подпись
ЛИБО
                                  В.П. Царев /_____________/
                                     Ф.И.О.        подпись
ЛИБО
                                  В.И. Кошкин /____________/
                                     Ф.И.О.        подпись
ЛИБО
                                  С.Н. Кокодеев /__________/
                                     Ф.И.О.        подпись
Подписи членов Приемочной комиссии:
Ф.И.О.
(председатель)                 _____________________________
Ф.И.О.
(заместитель председателя)     _____________________________
Ф.И.О.
(секретарь)                    _____________________________
Члены Приемочной комиссии:
                               _____________________________
                               _____________________________
                               _____________________________
                               _____________________________
(Ф.И.О. членов Приемочной комиссии не указывать, только оставить  линии для
подписи)

Мы, нижеподписавшиеся:
от лица Государственного заказчика - заместитель руководителя Федерального агентства по образованию (полностью Ф.И.О. заместителя руководителя Рособразования по компетенции);
от лица Исполнителя - (полностью Ф.И.О. уполномоченного лица) подтверждаем, что:
обязательства Исполнителя по исполнению Государственного контракта (этапу Государственного контракта) исполнены в полном объеме;
обязательство Государственного заказчика по авансовому платежу исполнено в полном объеме.

    В  рамках  исполнения обязательств Государственного заказчика по оплате
выполненных  работ (оказанных услуг) по Государственному контракту от _____
200_  года (этапу Государственного контракта) следует к перечислению сумма
по  Государственному  контракту от ________ 200_ года N ____ в размере ____
рублей ___ коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.), в т.ч. НДС 18%
_____ рублей _____ коп. (сумма прописью рублей, сумма цифрами коп.).
    ЛИБО указывать: НДС не облагается в соответствии с ___________________
                                                       (указать основание)
     "Государственный заказчик"                    "Исполнитель"
Федеральное агентство по образованию           Полное наименование
Заместитель руководителя                    Уполномоченное лицо
________________________                    ___________________
М.П.                                        М.П.
Источник: Приказ Рособразования от 17.04.2009 N 422 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)