Приложение 10 к Правилам
технической эксплуатации автозаправочных станций (РД 153-39.2-080-01)

(обязательное)

                                             Утверждаю
                                  ________________________________
                                      (должность руководителя)
                                  ________________________________
                                  (Фамилия, инициалы руководителя)
                                  "__" ___________________ 20__ г.
                               АКТ
               учета нефтепродуктов при выполнении
                   ремонтных работ на ТРК (МРК)
Основание выполнения работ _______________________________________
Исполнители ремонтных работ ______________________________________
                               (должность, фамилия и инициалы)
__________________________________________________________________
                 (должность, фамилия и инициалы)
Оператор АЗС _____________________________________________________
"__" __________ 20__ г.  на АЗС __________________________________
                                     (N или наименование АЗС)
принадлежащей "__________________________________________________"
                     (наименование организации-владельца)
Продукт __________________, отпущенный через ТРК N _________, пост
N _____________ в объеме ______________________ литров в резервуар
N _________
Показания суммарного счетчика до прокачки _______________________,
                           после прокачки _______________________.
Подписи ____________________________
        ____________________________
        ____________________________
------------------------------------------------------------------
УДК ___________________                     Б ____________________
ОКС ___________________
Ключевые слова:   автозаправочная   станция,   передвижная    АЗС,
контейнерная   АЗС,   техническая   эксплуатация,  технологическое
оборудование,  территория,  резервуар, топливо- и маслораздаточная
колонка,   электрооборудование,  нефтепродукты,  прием,  хранение,
выдача,  учет,  контроль качества,  пожарная безопасность,  охрана
труда, охрана окружающей среды.
------------------------------------------------------------------
Источник: Приказ Минэнерго РФ от 01.08.2001 N 229 (с изменениями и дополнениями на 2003 год)