__________________________                              УТВЕРЖДАЮ
      (организация)                              __________________________
                                                 __________________________
                                                 "___"_____________ ____ г.
                                 АКТ-ОТЧЕТ
"___"__________ ____ г.
    Мы, нижеподписавшиеся _________________________________________________
                              (должность, фамилия, инициалы руководителя
__________________________________________________________________________,
       подразделения, материально ответственного лица, руководителя
__________________________________________________________________________,
               работ с указанием наименования подразделения)
составили настоящий акт о том, что полученный за период с "__"_____ ____ г.
по "___"__________ ____ г. со склада спирт (накладные N ________________ от
"__"__________ ____ г., N _______ от "___"__________ ____ г.)  в количестве
__________________________ израсходован на следующие цели:

Дата
Наименование спирта
Крепость
Единицы изм.
На какие цели
Количество
Цена
Стоимость
фактич.
по норме




























    1. Остаток по предыдущему отчету: ____________________________________.
    2. Получено со склада: _______________________________________________.
    3. Израсходовано по настоящему отчету: _______________________________.
    4. Остаток: __________________________________________________________.

    Подписи:
    ____________________________________
    (должность, фамилия, и.о., подпись)
    ____________________________________
    (должность, фамилия, и.о., подпись)
    ____________________________________
    (должность, фамилия, и.о., подпись)

Примечание.
1. Цена и стоимость заполняются бухгалтерией, акт составляется и подписывается руководителем подразделения, материально ответственным лицом подразделения и руководителями работ, израсходовавшими спирт.
2. В графе "На какие цели" должны быть подробно отражены характер и виды произведенных работ.