Утверждена Приказом Министерства
здравоохранения СССР от 15 сентября 1987 г. N 1035

                                                           Форма 15-МЗ
Штамп
учреждения -
отправителя
                             -----------------------------------------
                                           (наименование,
                             -----------------------------------------
                                          адрес учреждения -
                             -----------------------------------------
                                            получателя)
                     ИЗВЕЩЕНИЕ (АВИЗО) N ________
"___"______________ 19___ г. в Ваш адрес отправлены перечисленные ниже
трансфузионные среды, которые подлежат оприходованию по балансу Вашего
учреждения в указанной ниже сумме.
┌──────────┬────────────────────────────────┬────────────┬───────────┐
│N и дата  │Наименование трансфузионных сред│ Количество │   Сумма   │
│накладной │                                │            │           │
├──────────┴────────────────────────────────┴────────────┴───────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     При  получении  этих  трансфузионных  сред  и оприходовании их по
балансу Вам надлежит в трехдневный срок отправить в наш адрес отрывной
талон "Ответное извещение (авизо)".
Главный бухгалтер           ______________   _____________________
                              (подпись)      (расшифровка подписи)
----------------------------------------------------------------------
                            линия отреза
----------------------------------------------------------------------
Штамп                        -----------------------------------------
учреждения -                               (наименование,
получателя
                             -----------------------------------------
                                          адрес учреждения -
                             -----------------------------------------
                                            отправителя)
                 ОТВЕТНОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ (АВИЗО) N ________
     Подтверждаем   получение   трансфузионных  сред  согласно  Вашему
извещению (авизо) N _______ от ________ 19__ г.  на сумму ___________
руб. ___________ коп., которая принята на учет по нашему балансу.
Главный бухгалтер           ______________   _____________________
                              (подпись)      (расшифровка подписи)

Источник: Приказ Минздрава СССР от 15.09.1987 N 1035