Приложение 4 Утверждено Решением Государственной межведомственной экспертной комиссии по контрольно-кассовым машинам Протокол N 3/75-2003
от 12.09.2003

ФОРМА Б-1 ПОЯСНОЙ БИЛЕТ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ УСЛУГИ ПРОВОЗА БАГАЖА ПАССАЖИРАМИ

Образец

┌───────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐
│           Багажный билет на провоз            │                                             │           Багажный билет на провоз            │
│              одного места багажа              ├────┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬────┤             одного места багажа               │
├───────────────────────────────────────────────┤коп.│ 9 │ 8 │ 7 │ 6 │ 5 │ 4 │ 3 │ 2 │ 1 │коп.├───────────────────────────────────────────────┤
│От станции ________________________________    │    │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │От станции ________________________________    │
│До станции ________________________________    │    │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │До станции ________________________________    │
│Дата отправления: _________________________    ├────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┤                                               │
│┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐│коп.│ 90│ 80│ 70│ 60│ 50│ 40│ 30│ 20│ 10│коп.│┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐│
││ │ │ │ │ │о│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │о│ │ │ │ │ ││    │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    ││ │ │ │ │ │о│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │о│ │ │ │ │ ││
│└─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┘│    │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │└─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┘│
│                                               ├────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┤                                               │
│Стоимость услуги _______ руб. ____ коп.        │руб.│ 9 │ 8 │ 7 │ 6 │ 5 │ 4 │ 3 │ 2 │ 1 │руб.│Стоимость услуги _______ руб. ____ коп.        │
│В т.ч. НСП _______ руб.; НДС 20% _______ руб.  │    │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │В т.ч. НСП _______ руб.; НДС 20% _______ руб.  │
│Действителен по предъявлении пассажирского би- │    │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │Действителен по предъявлении пассажирского би- │
│лета N ________                                ├────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┤лета N ________                                │
├───────────────────────────────────────────────┤руб.│ 90│ 80│ 70│ 60│ 50│ 40│ 30│ 20│ 10│руб.├───────────────────────────────────────────────┤
│Корешок            Серия РС                    │    │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │БИЛЕТ              Серия РС                    │
│                                               ├────┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴────┤                                               │
│билета             000000001                   │                                             │                   000000001                   │
└───────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┘
    Оборотная сторона билета
┌──────────────────────────┬───────────────────┬┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬──────────────────────────┬───────────────────┬┐
│Форма Б-1                 │        КОД        ││    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │Форма Б-1                 │        КОД        ││
│                          ├───────────────────┤│    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                          ├───────────────────┤│
│            Форма по ОКУД │                   ││    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │            Форма по ОКУД │                   ││
│                          ├───────────────────┤│    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                          ├───────────────────┤│
│                  по ОКПО │                   ││    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                  по ОКПО │                   ││
│                          ├───────────────────┤├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤                          ├───────────────────┤│
│                      ИНН │                   ││    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                      ИНН │                   ││
│                          ├───────────────────┤│    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                          ├───────────────────┤│
│           Кассир, Ф.И.О. │                   ││    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │           Кассир, Ф.И.О. │                   ││
│                          ├───────────────────┤│    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                          ├───────────────────┤│
│Код структ. подразделения │                   ││    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │Код структ. подразделения │                   ││
│                          ├───────────────────┤│    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                          ├───────────────────┤│
│             Вид операции │                   │├────┼────┼────┴────┴────┴────┴────┴────┼────┼────┤             Вид операции │                   ││
│                          └───────────────────┘│    │    │                             │    │    │                          └───────────────────┘│
│...............................................│    │    │                             │    │    │...............................................│
│                                               │    │    │      ПОЛЕ НЕ ЗАПОЛНЯТЬ      │    │    │                                               │
├───────────────────────────────────────────────┤    │    │       ТАРИФНАЯ СЕТКА        │    │    ├───────────────────────────────────────────────┤
│                                               │    │    │                             │    │    │                                               │
├───────────────────────────────────────────────┼────┼────┼────┬────┬────┬────┬────┬────┼────┼────┼───────────────────────────────────────────────┤
│                                               │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                                               │
├───────────────────────────────────────────────┤    │    │    │    │    │    │    │    │    │    ├───────────────────────────────────────────────┤
│...............................................│    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │...............................................│
│                  ┌──────┬────────────────────┐│    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                  ┌──────┬────────────────────┐│
│                  │ Дата │Время формир. билета││    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                  │ Дата │Время формир. билета││
│                  │      ├─────────┬──────────┤├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤                  │      ├─────────┬──────────┤│
│                  │      │    ч    │   мин.   ││    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                  │      │    ч    │   мин.   ││
│                  ├──────┼─────────┼──────────┤│    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                  ├──────┼─────────┼──────────┤│
│                  │      │         │          ││    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                  │      │         │          ││
│                  └──────┴─────────┴──────────┘│    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                  └──────┴─────────┴──────────┘│
│                                               │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │                                               │
│Типография-изготовитель                        │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │Типография-изготовитель                        │
└───────────────────────────────────────────────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴───────────────────────────────────────────────┘

Источник: Протокол заседания ГМЭК от 12.09.2003 N 3/75-2003 (с изменениями и дополнениями на 2003 год)