Приложение N 2 к Правилам заполнения бланков
одобрения типа транспортного средства, одобрения типа шасси, уведомления об отмене документа, удостоверяющего соответствие техническому регламенту, свидетельства о безопасности конструкции транспортного средства и свидетельства о соответствии транспортного средства с внесенными в его конструкцию изменениями требованиям безопасности

ФОРМА БЛАНКА ОДОБРЕНИЯ ТИПА ШАССИ

                              ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ
                         ОДОБРЕНИЕ ТИПА ШАССИ (1)
                                                 __________________________
EAC (2)                                            (учетный номер бланка)
                         N ___________________ (3)
            Срок действия с ______________ по _____________ (4)
                         ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ (5)
        __________________________________________________________
                    (полное и сокращенное наименование,
        __________________________________________________________
                       адрес, номер, окончание срока
        __________________________________________________________
                     действия аттестата аккредитации)
                                 ШАССИ (6)

МАРКА

КОММЕРЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ

ТИП

МОДИФИКАЦИИ

КАТЕГОРИЯ

ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСС

ВАРИАНТ ИЗГОТОВЛЕНИЯ (указать из перечисленных: шасси с кабиной и двигателем, автобусное шасси без кузова для автобусов рамной конструкции, автобусное шасси без кузова для автобусов каркасной конструкции, грузовое шасси без кабины для изготовления транспортных средств со специальной кабиной, грузовое шасси с частично собранной кабиной (без задней стенки), шасси с передней частью кабины для изготовления автомобилей-домов, передняя часть шасси без кабины для изготовления автомобилей-домов, шасси прицепа)

ЗАЯВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС

ИЗГОТОВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС

ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ИЗГОТОВИТЕЛЯ И ЕГО АДРЕС

СБОРОЧНЫЙ ЗАВОД И ЕГО АДРЕС

ПОСТАВЩИК СБОРОЧНЫХ КОМПЛЕКТОВ И ЕГО АДРЕС


соответствуют  требованиям  технического  регламента  Таможенного  союза "О
безопасности   колесных  транспортных  средств"  по  перечню  требований  в
соответствии с приложением N 2 к настоящему ОДОБРЕНИЮ ТИПА ШАССИ. (7)
Действие   данного   ОДОБРЕНИЯ   ТИПА  ШАССИ  распространяется  на  серийно
выпускаемую  продукцию/партию  незавершенных транспортных средств (шасси) в
количестве .... шт. с идентификационными номерами (VIN) с .... по ..... (8)
Данное ОДОБРЕНИЕ ТИПА ШАССИ без приложений недействительно.
Приложение N 1. Общие характеристики шасси
Приложение  N  2.  Перечень документов, явившихся основанием для оформления
ОДОБРЕНИЯ ТИПА ШАССИ
Приложение N 3. Описание маркировки шасси
Приложение N 4. Общий вид шасси на ..... страницах (9)
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ (10)
Руководитель органа по сертификации ___________ ______________________ (11)
                                     (подпись)    (инициалы, фамилия)
Дата оформления "__" _____________ (12)
ОДОБРЕНИЕ ТИПА ШАССИ УТВЕРЖДЕНО. (13)
Внесена запись в реестр за N _____ от ___________________ (14)
Руководитель (заместитель руководителя)
____________________________________ _________ _______________________ (15)
(наименование уполномоченного органа (подпись)   (инициалы, фамилия)
    государственного управления)
                                                      (дополнительный лист)
                                                                  Стр. ____
Одобрение типа шасси N ______________
                                                     ______________________
                                                     (учетный номер бланка)
Источник: Решение Коллегии Евразийской экономической комиссии от 09.12.2014 N 232