Приложение к Заявлению -
дополнительная информация

    Мы: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в целях  предоставления  дополнительной информации сообщаем, что можем быть
отнесены к следующим категориям:
┌──┬──────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│  │Категория                                                 │Подпись    │
│  │                                                          │гражданина │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│1 │Ветераны боевых действий на территориях других государств │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│2 │Герои СССР и РФ, полные кавалеры ордена Славы             │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│3 │Граждане, возвратившиеся из мест лишения свободы и        │           │
│  │утратившие единственное жилое помещение в городе Москве   │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│4 │Граждане, занимающие жилые помещения, признанные в        │           │
│  │установленном порядке непригодными для постоянного        │           │
│  │проживания                                                │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│5 │Граждане, страдающие тяжелыми формами хронических         │           │
│  │заболеваний, перечисленных в постановлении Правительства  │           │
│  │РФ от 16.06.2006 N 378                                    │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│6 │Граждане, работавшие в Ленинграде в период блокады и      │           │
│  │награжденные медалью "За оборону Ленинграда", а также     │           │
│  │награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"        │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│7 │Граждане, уволенные с военной службы                      │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│8 │Граждане, эвакуированные из зоны отчуждения ЧАЭС          │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│9 │Долгожители Москвы, проживающие в условиях коммунального  │           │
│  │заселения                                                 │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│10│Инвалиды 1 группы                                         │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│11│Инвалиды 2 группы                                         │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│12│Инвалиды боевых действий на территориях других государств │           │
│  │1 группы                                                  │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│13│Инвалиды боевых действий на территориях других государств │           │
│  │2 и 3 групп                                               │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│14│Инвалиды Великой Отечественной войны 1 группы             │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│15│Инвалиды Великой Отечественной войны 2 и 3 групп          │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│16│Инвалиды вследствие аварии на ЧАЭС                        │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│17│Инвалиды-колясочники                                      │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│18│Инвалиды по заболеванию в соответствии с постановлением   │           │
│  │Правительства РФ от 21.12.2004 N 817                      │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│19│Инвалиды с детства                                        │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│20│Медицинские работники                                     │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│21│                                      ┌─┐                 │           │
│  │Многодетные семьи, имеющие трое детей │ │,                │           │
│  │                                      └─┘                 │           │
│  │              ┌─┐                       ┌─┐               │           │
│  │четверо детей │ │, пятеро и более детей │ │;              │           │
│  │              └─┘                       └─┘               │           │
│  ├──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│  │                ┌─┐         ┌─┐          ┌─┐              │           │
│  │родившие двойню │ │, тройню │ │, четверо │ │, пятеро и    │           │
│  │            ┌─┐ └─┘         └─┘          └─┘              │           │
│  │более детей │ │                                           │           │
│  │            └─┘                                           │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│22│Необоснованно репрессированные граждане                   │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│23│Несовершеннолетние узники концлагерей                     │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│24│Одинокие матери                                           │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│25│Родители, дети которых являются ВИЧ-инфицированными       │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│26│Семьи погибших (умерших) ликвидаторов последствий аварии  │           │
│  │на ЧАЭС                                                   │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│27│Семьи, имеющие детей-инвалидов                            │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│28│Семьи лиц, погибших при исполнении государственных        │           │
│  │обязанностей                                              │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│29│Семьи погибших или пропавших без вести военнослужащих     │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│30│Семьи умерших участников Великой Отечественной войны      │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│31│Сотрудники милиции                                        │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│32│Спасатели профессиональных аварийно-спасательных          │           │
│  │формирований                                              │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│33│Участники Великой Отечественной войны                     │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│34│Участники ликвидации последствий аварии на ЧАЭС           │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│35│Учителя и другие педагогические работники                 │           │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│36│Иная (уточнить - какая именно)                            │           │
└──┴──────────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘
Источник: Распоряжение префектуры ЮАО г. Москвы от 06.08.2010 N 01-41-352 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)