Приложение N 18 к Инструкции по организации
и ведению воинского учета и бронирования граждан, пребывающих в запасе и работающих в Верховных Судах республик, краевых и областных судах, судах городов федерального значения, судах автономной области и автономных округов, районных судах, военных судах, в системе Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации

Форма N 3

Угловой штамп
Генерального штаба
Вооруженных Сил
Российской Федерации
                       ИЗВЕЩЕНИЕ N _______
                   о предоставлении гражданину,
           пребывающему в запасе, персональной отсрочки
     от призыва на военную службу по мобилизации и в военное
          время в Вооруженные Силы Российской Федерации
    Постановлением   Межведомственной   комиссии    по    вопросам
бронирования граждан, пребывающих в запасе, от "__" ______ ____ г.
за N _____, гражданину, пребывающему в запасе, ___________________
                                                  (фамилия, имя
__________________________________________________________________
                            и отчество)
___________ года рождения, состав (профиль) _______, ВУС N ______,
воинское звание _________________________, работающему в должности
__________________________________________________________________
              (наименование должности и организации)
предоставлена отсрочка от призыва на военную службу по мобилизации
и в военное время сроком на _____________________________ месяцев.
_______________________
      (должность)
_______________________    _____________     _____________________
   (воинское звание)         (подпись)        (инициалы, фамилия)
М.П.

Пояснение к форме

На основании извещения администрация организации обязана заполнить на гражданина бланк по специальному учету (форма N 4) и с приложением извещения направить его в военный комиссариат по месту нахождения организации для оформления предоставленной отсрочки.
Извещение остается в военном комиссариате, где оформляется отсрочка от призыва на военную службу, для приобщения к делу по отсрочкам.
Источник: Приказ Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 12.01.2005 N 2 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)