Приложение N 4 к Приказу Министерства финансов
Российской Федерации от 15.12.2010 N 173н

                                                          152
            ИНВЕНТАРНАЯ КАРТОЧКА УЧЕТА ОСНОВНЫХ СРЕДСТВ N ----
                                                                  ┌──────────┐
                                                                  │  КОДЫ    │
                                                                  ├──────────┤
                                                    Форма по ОКУД │  0504031 │
                            15  февраля    13                     ├──────────┤
                        от "--" -------- 20-- г.             Дата │15.02.2013│
           Муниципальное казенное                                 │          │
           учреждение "Городской архив"                           ├──────────┤
Учреждение ------------------------------------------     по ОКПО │ 11111111 │
                          Административно-хозяйственный отдел     ├──────────┤
Структурное подразделение -----------------------------------     │          │
                              Принтер HPLaserJet 3015             ├──────────┤
Наименование объекта (полное) -----------------------     по ОКОФ │ 143020360│
                   печать документов учреждения                   ├──────────┤
Назначение объекта --------------------------------------         │          │
                         Hewlett Packard                          ├──────────┤
Организация-изготовитель ----------------------------     по ОКПО │  6300855 │
                        Административно-хозяйственный отдел       ├──────────┤
Местонахождение объекта -----------------------------------       │          │
                               Сидоров Лев Борисович              ├──────────┤
Материально ответственное лицо --------------------------         │          │
                                                                  └──────────┘
              ┌───────────────┐               ┌───────┐             ┌──────┐       ┌─────────────────────┐
 Инвентарный  │1 101 04 14 008│ Номер         │   2   │ Срок полез- │3 года│ Номер │   КРБ 1 101 34 000  │
 номер        │               │ амортизацион- │       │ ного ис-    │      │ счета │                     │
 объекта      └───────────────┘ ной группы    └───────┘ пользования └──────┘       └─────────────────────┘

Паспорт, свидетельство, чертеж (проект, модель, тип, марка)
Номер объекта (детали)
Дата выпуска (изготовления) <*>
Первоначальная (восстановительная), кадастровая стоимость, руб.


норма, %
за месяц
Амортизация (дата окончания начисления)
┌──────────┐
│          │
│          │
└──────────┘
заводской
иной
Дата и номер акта о вводе в эксплуатацию <**>
4
сумма, руб.
за год
начислено с начала эксплуатации, руб.
за год
за месяц
дата (год) начисления
12
1
2
3
5
6
7
8
9
10
11
Паспорт
85М3256ХК
-
25.11.2012
15.02.2013 N 7
15 200,00
100
-
15 200,00
-
15 200,00
15.02.2013

































Реконструкция, модернизация, достройка, дооборудование, частичная ликвидация

Результаты переоценки


номер ж/о
2













дата
сумма, руб.
дата
номер ж/о
сумма, руб.






1
3
4
5
6








































    --------------------------------
    <*>   Для   животных,  многолетних  насаждений,  земельных  участков  -
соответственно дата рождения, дата закладки, дата регистрации.
    <**>  Для животных, многолетних насаждений, земельных участков - дата и
номер акта приемки (решение).
                                               Оборотная сторона ф. 0504031

Отметка об оприходовании объекта
Внутреннее перемещение объекта
Отметка о выбытии объекта
Причина выбытия
накладная

номер ж/о
местонахождение объекта

дата
материально ответственное лицо
дата
номер ж/о
номер
дата
номер ж/о
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
15.02.2013
7
15.02.2013
14
7
Административно-хозяйственный отдел
Сидоров Л.Б.
























               Краткая индивидуальная характеристика объекта

Наименование признаков, характеризующих объект <*>
Материалы, размеры и прочие сведения
Содержание драгоценных материалов (металлов, камней и т.п.)
основной объект
наименование важнейших пристроек, приспособлений и принадлежностей, относящихся к основному объекту
наименование
единица измерения
драгоценного материала



объекта (детали)

наименование
код по ОКЕИ
количество (масса)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Принтер HPLaserJet 3015 (лазерный, монохромный)
Принтер
-
-
-
-
-
-
-
-
-























    --------------------------------
    <*>  Для  животных, многолетних насаждений, земельных участков - порода
(породность),  кличка,  масть, приметы, количество деревьев (кустов), номер
участка (полосы), площадь в квадратных метрах.
                    Инспектор                    Белова М.П.
Карточку заполнил -------------- ___________ ---------------------
                   (должность)    (подпись)  (расшифровка подписи)