Приложение N 3 к Инструкции по учету
кадров УИС

Формат 140 x 90 мм

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                       АЛФАВИТНАЯ КАРТОЧКА                      Форма N 1│
├───────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│ФАМИЛИЯ __________________________________ │ЛИЧНЫЙ НОМЕР ________________│
├───────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┤
│ИМЯ _____________________________________________________________________│
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ОТЧЕСТВО ________________________________________________________________│
├───────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────┤
│ДАТА РОЖДЕНИЯ __/__/____ г.    │МЕСТО РОЖДЕНИЯ __________________________│
├───────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────┤
│_________________________________________________________________________│
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│_________________________________________________________________________│
├───────────────────────────────┬───────────┬─────────────┬───────────────┤
│      Специальное звание       │ Кем издан │Номер приказа│Дата присвоения│
│                               │   приказ  │             │               │
├───────────────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│Младший лейтенант вн. службы   │           │             │               │
├───────────────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│Лейтенант вн. службы           │           │             │               │
├───────────────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│Старший лейтенант вн. службы   │           │             │               │
├───────────────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│Капитан вн. службы             │           │             │               │
├───────────────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│Майор вн. службы               │           │             │               │
├───────────────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│Подполковник вн. службы        │           │             │               │
├───────────────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│Полковник вн. службы           │           │             │               │
└───────────────────────────────┴───────────┴─────────────┴───────────────┘

(оборотная сторона алфавитной карточки)

┌────────┬──────────────────────┬───────────┬─────────────────────────────┐
│  Дата  │     Место службы     │Дата       │     Куда откомандирован     │
│прибытия│                      │откоманди- │                             │
│        │                      │рования    │                             │
├────────┼──────────────────────┼───────────┼─────────────┬───────────────┤
│        │                      │           │             │               │
├────────┼──────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│        │                      │           │             │               │
├────────┼──────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│        │                      │           │             │               │
├────────┼──────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│        │                      │           │             │               │
├────────┼──────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│        │                      │           │             │               │
├────────┼──────────────────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┤
│        │                      │           │             │               │
├────────┴──────────────────────┴───────────┴─────────────┴───────────────┤
│Начальник отдела (отделения) кадров учреждения, органа УИС               │
│_____________________________________________________________            │
│"__" _______________ ____ г. _____________/_________________________/    │
│                               (подпись)      (инициалы, фамилия)        │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Источник: Приказ Минюста РФ от 19.05.2008 N 109 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)