Приложение N 1 к Положению
о проведении аттестации муниципальных служащих администрации городского поселения Можайск

                            АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
    1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
    2. Год, число и месяц рождения ________________________________________
    3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  повышении квалификации,
переподготовке ____________________________________________________________
                  (когда и какое учебное заведение окончил, специальность
___________________________________________________________________________
    и квалификация по образованию, документы о повышении квалификации,
___________________________________________________________________________
  переподготовке, ученая степень, ученое звание, квалификационный разряд)
___________________________________________________________________________
                           (дата их присвоения)
    4. Замещаемая   должность  на  момент  аттестации  и  дата  назначения,
утверждения на эту должность ______________________________________________
___________________________________________________________________________
    5. Общий  трудовой  стаж, в том числе  стаж муниципальной  службы, стаж
работы в данном органе (его подразделениях) _______________________________
___________________________________________________________________________
    6. Вопросы к аттестуемому и краткие ответы на них _____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    8. Замечания  и  предложения,   высказанные  аттестуемым  муниципальным
служащим __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    9. Краткая  оценка  выполнения   муниципальным   служащим  рекомендаций
предыдущей аттестации _____________________________________________________
                         (выполнены, выполнены частично, не выполнены)
    10. Решение аттестационной комиссии ___________________________________
                                       (соответствует замещаемой должности;
___________________________________________________________________________
                  не соответствует замещаемой должности)
    11. Количественный состав аттестационной комиссии _____________________
    На заседании присутствовало ______ членов аттестационной комиссии.
    Количество голосов за ______________, против ______________.
    12. Рекомендации аттестационной комиссии ______________________________
                                             (о поощрениях муниципального
___________________________________________________________________________
   служащего, о повышении его в должности, о направлении муниципального
___________________________________________________________________________
      служащего на повышение квалификации, об улучшении деятельности
              аттестуемого муниципального служащего)
    13. Примечания и особые мнения членов комиссии ________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Председатель аттестационной комиссии __________________________________
____________________ ______________________________________________________
     (подпись)                   (расшифровка подписи)
    Заместитель председателя аттестационной комиссии ______________________
____________________ ______________________________________________________
     (подпись)                   (расшифровка подписи)
    Секретарь аттестационной комиссии _____________________________________
____________________ ______________________________________________________
     (подпись)                   (расшифровка подписи)
    Члены аттестационной комиссии _________________________________________
____________________ ______________________________________________________
     (подпись)                   (расшифровка подписи)
____________________ ______________________________________________________
     (подпись)                   (расшифровка подписи)
____________________ ______________________________________________________
     (подпись)                   (расшифровка подписи)
____________________ ______________________________________________________
     (подпись)                   (расшифровка подписи)
____________________ ______________________________________________________
     (подпись)                   (расшифровка подписи)
____________________ ______________________________________________________
     (подпись)                   (расшифровка подписи)
    Дата проведения аттестации ____________________________________________
    С аттестационным листом ознакомился
    Дата ______________    Подпись аттестуемого ___________________________
Источник: Постановление главы городского поселения Можайск Можайского муниципального района МО от 20.01.2009 N 4-П