Приложение к Положению о проведении
аттестации муниципальных служащих городского округа Лыткарино

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ____________________________________________
3.  Сведения  о  профессиональном   образовании,   повышении  квалификации,
переподготовке ____________________________________________________________
                 (когда и какое учебное заведение окончил, специальность
___________________________________________________________________________
    и квалификация по образованию, документы о повышении квалификации,
  переподготовке, ученая степень, ученое звание, квалификационный разряд,
                            дата их присвоения)
4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения, утверждения
на эту должность __________________________________________________________
5. Общий трудовой стаж, в том числе стаж муниципальной службы, стаж работы
в данном органе (его подразделениях)
___________________________________________________________________________
6. Вопросы к аттестуемому и краткие ответы на них
___________________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
8. Замечания и предложения, высказанные аттестуемым муниципальным служащим
___________________________________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей
аттестации ________________________________________________________________
                   (выполнены, выполнены частично, не выполнены)
10. Решение аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
(соответствует замещаемой должности; не соответствует замещаемой должности)
11. Количественный состав аттестационной комиссии _________________________
На заседании присутствовало ________ членов аттестационной комиссии _______
Количество голосов за ________, против ____________
12. Рекомендации аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
    (о поощрении муниципального служащего, о повышении его в должности,
___________________________________________________________________________
     о направлении муниципального служащего на повышение квалификации,
___________________________________________________________________________
     об улучшении деятельности аттестуемого муниципального служащего)
13. Примечания и особые мнения членов комиссии
___________________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии        _______________ ____________________________
                                 (подпись)        (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии        _______________ ____________________________
                                 (подпись)        (расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной
комиссии                       _______________ ____________________________
                                 (подпись)        (расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии  _______________ ____________________________
                                 (подпись)        (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации _____________________
С аттестационным листом ознакомился
Дата _________________ Подпись аттестуемого _________________________
Источник: Постановление главы городского округа Лыткарино МО от 18.03.2008 N 31-п