Приложение N 2 к Положению
об аттестационной комиссии Управления Федеральной службы судебных приставов по Москве

Аттестационный лист государственного гражданского служащего

1. Фамилия, имя, отчество: ________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения: ___________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по
                образованию, ученая степень, ученое звание)
4. Замещаемая   должность  государственной  гражданской  службы  на  момент
аттестации и дата назначения на эту должность: ____________________________
___________________________________________________________________________
5. Стаж   государственной    службы   (в том числе   стаж   государственной
гражданской службы): ______________________________________________________
6. Общий трудовой стаж: ___________________________________________________
7. Классный чин гражданской службы: _______________________________________
___________________________________________________________________________
            (наименование классного чина и дата его присвоения)
___________________________________________________________________________
8. Вопросы к государственному гражданскому служащему   и   краткие   ответы
на них: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией:
___________________________________________________________________________
10. Краткая оценка выполнения гражданским служащим рекомендаций  предыдущей
аттестации: _______________________________________________________________
                     (выполнены, выполнены частично, не выполнены)
11. Решение аттестационной комиссии: ______________________________________
___________________________________________________________________________
 (соответствует замещаемой должности государственной гражданской службы;
 соответствует замещаемой должности государственной гражданской службы и
 рекомендуется к включению в установленном порядке в кадровый резерв для
замещения вакантной должности государственной гражданской службы в порядке
  должностного роста; соответствует замещаемой должности государственной
  гражданской службы при условии успешного прохождения профессиональной
  переподготовки или повышения квалификации; не соответствует замещаемой
               должности государственной гражданской службы)
12. Количественный состав аттестационной комиссии: ________________________
На заседании присутствовало ________________ членов аттестационной комиссии
Количество голосов за ____, против ______
13. Примечания: ___________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии:          ______________ __________________________
                                     (подпись)     (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии:          ______________ __________________________
                                     (подпись)     (расшифровка подписи)
Секретарь
аттестационной комиссии:          ______________ __________________________
                                     (подпись)     (расшифровка подписи)
Члены
аттестационной комиссии:          ______________ __________________________
                                     (подпись)     (расшифровка подписи)
                                  ______________ __________________________
                                     (подпись)     (расшифровка подписи)
                                  ______________ __________________________
                                     (подпись)     (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации: _______________________________________________
С аттестационным листом ознакомился: ______________________________________
                                     (подпись государственного гражданского
                                                служащего, дата)
    (место для печати
    государственного органа)
Источник: Приказ УФССП РФ по Москве от 02.06.2011 N 457