Приложение 5 к Типовой инструкции
по эксплуатации воздушных линий электропередачи напряжением 35 - 800 кв РД 34.20.504-94

                          ЛИСТОК ОСМОТРА
    ВЛ ________ кВ _______________________________________________
                                      (наименование)
    Вид осмотра __________________________________________________
┌────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐
│      Номер опоры, пролета      │   Замеченные неисправности    │
├────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤
└────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘
    Осмотр произведен от опоры N __________ до опоры N ___________
    "__" _______________ 20__ г. _____________________  __________
                                        (Ф.И.О.)        (подпись)
    Листок осмотра принял ________________
                              (подпись)
    "__" ____________ 20__ г.
Источник: Типовая инструкция РАО "ЕЭС России" от 19.09.1994 N РД 34.20.504-94