Приложение N 4 к Приказу Министерства финансов
Российской Федерации от 15 декабря 2010 г. N 173н
Утверждаю Отчет в сумме _____________________________ ___________________________________________ (прописью) Руководитель учреждения __________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) "__" ____________ 20__ г. ┌─────────┐ АВАНСОВЫЙ ОТЧЕТ N │ │ └─────────┘ ┌─────────┐ │ КОДЫ │ ├─────────┤ Форма по ОКУД │ 0504049 │ ├─────────┤ от "__" ________ 20__ г. Дата │ │ ├─────────┤ Учреждение ______________________________________ по ОКПО │ │ ├─────────┤ Структурное подразделение _______________________ │ │ ├─────────┤ Подотчетное лицо ____________________________ Табельный номер │ │ ├─────────┤ Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ │ ├─────────┤ по ОКВ │ │ ____________________________ └─────────┘ (наименование валюты) Должность ___________________ Назначение аванса ___________________________
Наименование показателя |
Сумма |
Бухгалтерская запись |
Сумма, руб. |
|||
в рублях |
в валюте |
дебет |
кредит |
|||
Предыдущий аванс: |
1 |
2 |
3 |
|||
остаток |
||||||
перерасход |
||||||
Получен аванс |
||||||
Итого получено |
||||||
Израсходовано |
||||||
Остаток |
||||||
Перерасход |
||||||
Итого |
Приложение: __________ документов на ___ листах ┌──────────┐ Целесообразность произведенных Отчет проверен. К утверждению │ │ расходов подтверждаю в сумме, руб. └──────────┘ Руководитель Главный структурного бухгалтер _________ _____________ подразделения __________ ______________ (подпись) (расшифровка (подпись) (расшифровка подписи) подписи) Бухгалтер _________ _____________ (подпись) (расшифровка подписи) --------------------------------------------------------------------------- Сведения о внесении остатка, выдаче перерасхода
Номер счета бюджетного учета |
Внесение остатка |
Выдача перерасхода |
Кассовый ордер |
|||
в рублях |
в валюте |
в рублях |
в валюте |
номер |
дата |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
20 |
||||||
Бухгалтер-кассир ___________ _________ _____________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) от "__" __________ 20__ г. --------------------------------------------------------------------------- линия отреза Расписка. Принят к проверке от __________________________________________ (фамилия, имя, отчество подотчетного лица) ┌───────┐ ┌────────────────────────┐ авансовый отчет: номер │ │ дата │ │ └───────┘ └────────────────────────┘ ┌───────────────┐ ┌────────┐ на сумму, руб. │ │ количество документов │ │ └───────────────┘ └────────┘ Бухгалтер _________ _____________________ "__" ________ 20__ г. (подпись) (расшифровка подписи) Форма 0504049 с. 2
N п/п |
Документ |
Кому, за что и по какому документу уплачено |
Сумма расхода |
Бухгалтерская запись |
|||||
дата |
номер |
по отчету |
принятая к учету |
дебет |
кредит |
||||
в рублях |
в валюте |
в рублях |
в валюте |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Израсходовано, всего |
|||||||||
Остаток |
|||||||||
Перерасход |
|||||||||
Подотчетное лицо ___________ _______________________ (подпись) (расшифровка подписи)
Источник: Приказ Минфина России от 15.12.2010 N 173н