Приложение N 4 к Приказу Минфина РФ
от 7 февраля 2003 г. N 14н

ФОРМА ЕЖЕКВАРТАЛЬНОГО ОТЧЕТА О ПРОИЗВЕДЕННОЙ ЗАЩИЩЕННОЙ ПОЛИГРАФИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ БЛАНКОВ ЦЕННЫХ БУМАГ)

┌───┬────────┬───────┬──────┬───────┬────────┬─────────┬─────────────┐
│ N │Наиме-  │Рекви- │Номер │Тираж, │Дата и  │Описание │   Уровень   │
│п/п│нование │зиты   │дого- │номер  │место   │элементов│защищенности │
│   │продук- │заказ- │вора  │и се-  │изготов-│ защиты  │             │
│   │ции     │чика   │      │рия    │ления   │         │             │
├───┼────────┼───────┼──────┼───────┼────────┼─────────┼─────────────┤
│ 1 │   2    │   3   │  4   │   5   │   6    │    7    │      8      │
└───┴────────┴───────┴──────┴───────┴────────┴─────────┴─────────────┘
                            М.П.            Подпись Руководителя

Источник: Приказ Минфина России от 07.02.2003 N 14н (с изменениями и дополнениями на 2005 год)