Приложение к Регламенту организации
работы по разработке форм статистической отчетности Федеральной службы исполнения наказаний

Примерный образец

БЛАНК ФОРМЫ ВЕДОМСТВЕННОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ

                Форма (регистрационный номер (шифр) формы)
                        Периодичность представления
┌────────────────────────────────────┬─────────┬──────────────────────────┐
│              Адресант              │ Адресат │    Срок представления    │
├────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────────┤
│Учреждения, подведомственные        │ФКУ НИИИТ│к __ числу месяца,        │
│территориальному органу ФСИН России │ФСИН     │следующего за отчетным    │
│                                    │России   │периодом                  │
├────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────────┤
│Территориальные органы ФСИН России, │ФКУ НИИИТ│к __ числу месяца,        │
│учреждения, непосредственно         │ФСИН     │следующего за отчетным    │
│подчиненные ФСИН России, структурные│России   │периодом                  │
│подразделения ФСИН России           │         │                          │
├────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────────┤
│ФКУ НИИИТ ФСИН России               │ФСИН     │к __ числу месяца, следу- │
│                                    │России   │ющего за отчетным периодом│
└────────────────────────────────────┴─────────┴──────────────────────────┘
                             Отчет (Сведения)
       о __________________________________________________________
        за ________ 20__ года (по состоянию на ________ 20__ года)
Наименование отчитывающегося подразделения УИС
___________________________________________________________________________
┌──────┬────────┬─────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Год  │Отчетный│                           Код                           │
│отчета│ период ├───────┬──────────────────────┬────────────┬─────────────┤
│      │        │ формы │   отчитывающегося    │организации │ территории  │
│      │        │       │  подразделения УИС   │  по ОКПО   │  по ОКАТО   │
├──────┼────────┼───────┼──────────────────────┼────────────┼─────────────┤
│  1   │   2    │   3   │          4           │     5      │      6      │
├──────┼────────┼───────┼──────────────────────┼────────────┼─────────────┤
│1     │        │       │                      │            │             │
├──────┼────────┼───────┼──────────────────────┼────────────┼─────────────┤
├──────┼────────┼───────┼──────────────────────┼────────────┼─────────────┤
├──────┼────────┼───────┼──────────────────────┼────────────┼─────────────┤
└──────┴────────┴───────┴──────────────────────┴────────────┴─────────────┘
Раздел 01. ________________________________________________________________
Раздел                          (наименование раздела)
┌────────────────────────┬─────────┬────────────┬────────────┬────────────┐
│Наименование показателя │   Код   │Наименование│Наименование│Наименование│
│                        │ строки  │   графы    │   графы    │   графы    │
├────────────────────────┼─────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│           А            │    Б    │     1      │     2      │     3      │
├────────────────────────┼─────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│                        │1        │            │            │            │
├────────────────────────┼─────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│                        │2        │            │            │            │
└────────────────────────┴─────────┴────────────┴────────────┴────────────┘
Раздел 02. ________________________________________________________________
Раздел                          (наименование раздела)
┌───────────────────────────┬──────┬────────────┬────────────┬────────────┐
│  Наименование показателя  │ Код  │Наименование│Наименование│Наименование│
│                           │строки│   графы    │   графы    │   графы    │
├───────────────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│             А             │  Б   │     1      │     2      │     3      │
├───────────────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│                           │1     │            │            │            │
├───────────────────────────┼──────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│                           │2     │            │            │            │
└───────────────────────────┴──────┴────────────┴────────────┴────────────┘
Начальник
отчитывающегося
подразделения УИС   ____________________   _________   ____________________
                    (специальное звание)   (подпись)   (инициалы и фамилия)
Должностное лицо,
ответственное
за состояние отчета
_________________   ____________________   _________   ____________________
   (должность)      (специальное звание)   (подпись)   (инициалы и фамилия)
____________________________                      "__" __________ 20__ года
(номер контактного телефона)                          (дата составления
                                                         документа)

Источник: Приказ ФСИН России от 26.01.2012 N 45