Приложение N 1 к Порядку выдачи разрешений
на установку рекламных конструкций на территории муниципального образования "Город Бронницы" Московской области

                              БЛАНК
          РАЗРЕШЕНИЯ НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
┌───────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Владелец рекламной конструкции:                                │
├──────────────┬──────────┬─────────┬────────────────┬──────────┤
│Вид рекламной │Высота, м │Длина, м │Площадь одной   │Количество│
│конструкции:  │          │         │стороны, кв. м  │сторон    │
├──────────────┴──────────┴─────────┴────────────────┴──────────┤
│Адрес рекламного места:                                        │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Собственник рекламного места (лицо, обладающее иным вещным     │
│правом):                                                       │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Собственник рекламного места (лицо, обладающее иным вещным     │
│правом) разрешает установку рекламной конструкции по указанному│
│адресу и месту на срок:                                        │
│               ┌─┬─────────────────┬──┬────────────────────────┤
│               │С│                 │ПО│                        │
├───────────────┴─┴─────────────────┴──┴────────────────────────┤
│Дата и регистрационный номер согласно журналу учета заявлений  │
│на установку рекламных конструкций:                            │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата выдачи бланка Разрешения владельцу рекламной конструкции: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Бланк Разрешения получил:                                      │
│Ф.И.О. ___________________,                                    │
│доверенность ________________ от "__" ______ г.                │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата Разрешения и регистрационный номер согласно Реестру       │
│рекламных конструкций:                                         │
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Разрешение получил:                                            │
│Ф.И.О. ____________________,                                   │
│доверенность __________ от "__" _________ г.                   │
└───────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────┐
│            Место для фотомонтажа рекламного места             │
│         с установленной на нем рекламной конструкцией         │
│     (место размещения рекламной конструкции, поверхность      │
│   зданий, сооружений, иных объектов или земельных участков,   │
│     используемых для размещения на них наружной рекламы)      │
│                                                               │
│                                                               │
│                                                               │
└───────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                    Место для карты (схемы)                    │
│               размещения рекламной конструкции                │
│                                                               │
│                                                               │
│                                                               │
└───────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────┐
│             Место для фотографии рекламного места             │
│        без установленной на нем рекламной конструкции         │
│     (место размещения рекламной конструкции, поверхность      │
│   зданий, сооружений, иных объектов или земельных участков,   │
│     используемая для размещения на ней наружной рекламы)      │
│                                                               │
│                                                               │
│                                                               │
└───────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────┐
│          Место для фотографии рекламного изображения          │
│     (представляется заявителем по факту смены рекламного      │
│               изображения с датой поступления)                │
│                                                               │
│                                                               │
│                                                               │
└───────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────┐
│          Место для фотографии рекламного изображения          │
│     (представляется заявителем по факту смены рекламного      │
│               изображения с датой поступления)                │
│                                                               │
│                                                               │
│                                                               │
└───────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                           Установку                           │
│                     рекламной конструкции                     │
│                           разрешаю.                           │
│                     Глава города Бронницы                     │
│                    __________ В.Я. Егоров                     │
│                     "__" ________ 200_ г.                     │
│                             М.П.                              │
├─────────────────────┬──────────────────────┬──────────────────┤
│      Комплект       │      Заявитель       │   Собственник    │
│ документов получен. │     принял бланк     │    рекламного    │
│Содержание проверено.│    Разрешения для    │ места или лицо,  │
│                     │   самостоятельного   │ обладающее иным  │
│    Муниципальное    │    согласования с    │  вещным правом   │
│унитарное предприятие│   уполномоченными    │                  │
│"Бронницкие новости" │       органами.      │                  │
│   - телевидение"    │                      │                  │
│                     │    Представитель     │ ________________ │
│ ___________________ │      заявителя:      │ ________________ │
│ "__" _______ 200_ г.│  __________________  │ ________________ │
│ Вх. N ________      │  "__" ______ 200_ г. │ "__" ____ 200_ г.│
│               М.П.  │                М.П.  │             М.П. │
├─────────────────────┴──────────────────────┴──────────────────┤
│                         СОГЛАСОВАНО:                          │
├─────────────────────┬──────────────────────┬──────────────────┤
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
├─────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┤
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
│                     │                      │                  │
└─────────────────────┴──────────────────────┴──────────────────┘
                          ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ
                      СОГЛАСУЮЩИХ ИНСТАНЦИЙ
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Памятка:
1. Разрешение на установку рекламной конструкции выдается сроком на пять лет.
2. В случае необходимости распространения наружной рекламы после истечения срока разрешения на установку рекламной конструкции заявитель, выполнивший обязательства договора на установку рекламной конструкции, имеет преимущественное право на пролонгацию разрешения на установку рекламной конструкции и договора на установку рекламной конструкции. Заявка на пролонгацию подается не позднее чем за два месяца до окончания срока действия разрешения на установку рекламной конструкции.
3. Органом местного самоуправления муниципального образования решение об аннулировании разрешения на установку рекламной конструкции принимается:
- в течение месяца со дня направления ему владельцем рекламной конструкции уведомления в письменной форме о своем отказе от дальнейшего использования разрешения на установку рекламной конструкции;
- в течение месяца с момента направления ему собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества, к которому присоединена рекламная конструкция, документа, подтверждающего прекращение договора, заключенного между таким собственником или таким владельцем недвижимого имущества и владельцем рекламной конструкции;
- в случае если в течение года со дня выдачи разрешения на установку рекламной конструкции рекламная конструкция не установлена;
- в случае если рекламная конструкция используется не в целях распространения рекламы.
Источник: Решение Совета депутатов городского округа Бронницы МО от 19.09.2006 N 172/31