Счет-фактура, заполняемый при отгрузке одной поставкой
товаров, облагаемых НДС по разным налоговым ставкам

Приложение N 1 к Постановлению Правительства
Российской Федерации от 26.12.2011 N 1137

                            315     20      мая 2013 г.
             СЧЕТ-ФАКТУРА N --- от "--" ------------------ (1)
                            -       -           -
             ИСПРАВЛЕНИЕ N --- от "--" ------------------ (1а)
         Общество с ограниченной ответственностью "Альфа"
Продавец ------------------------------------------------------------- (2)
      118437, г. Москва, ул. Красная Сосна, д. 5
Адрес ---------------------------------------------------------------- (2а)
                 7704502552/770401001
ИНН/КПП продавца ----------------------------------------------------- (2б)
                             Он же
Грузоотправитель и его адрес ----------------------------------------- (3)
                            ООО "Бета",111024, г. Москва,
                            ш. Энтузиастов, д. 4
Грузополучатель и его адрес ------------------------------------------ (4)
                                      -                   -
К платежно-расчетному документу N --------- от ----------------------- (5)
           Общество с ограниченной ответственностью "Бета"
Покупатель ----------------------------------------------------------- (6)
      111024, г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 4
Адрес ---------------------------------------------------------------- (6а)
                   7702264598/770201001
ИНН/КПП покупателя --------------------------------------------------- (6б)
                          российский рубль, 643
Валюта: наименование, код --------------------------------------------- (7)

Наименование товара (описание выполненных работ, оказанных услуг), имущественного права
Единица измерения
Количество (объем)
Цена (тариф) за единицу измерения
Стоимость товаров (работ, услуг), имущественных прав без налога - всего
В том числе сумма акциза
Налоговая ставка
Сумма налога, предъявляемая покупателю
Стоимость товаров (работ, услуг), имущественных прав с налогом - всего
Страна происхождения товара
Номер таможенной декларации
код
условное обозначение (национальное)
цифровой код
краткое наименование
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
10а
11
Сахар
166
кг
1000
40,00
40 000,00
Без акциза
10%
4000,00
44 000,00
-
-
-
Кофе растворимый "Бодрость", ж\б, 100 г.
796
шт
5000
150,00
750 000,00
Без акциза
18%
135 000,00
885 000,00
-
-
-
Всего к оплате
790 000,00
X
139 000,00
929 000,00


Руководитель                               Главный бухгалтер
организации или иное  Иванов   Иванов И.И. или иное             Сидорова  Сидорова А.И.
уполномоченное лицо ---------- ----------- уполномоченное лицо ---------- -------------
                     (подпись)   (ф.и.о.)                       (подпись)    (ф.и.о.)
Индивидуальный
предприниматель     __________ _________ ________________________________________
                    (подпись)  (ф.и.о.)         (реквизиты свидетельства
                                              о государственной регистрации
                                              индивидуального предпринимателя)