Приложение 1 к Методическим рекомендациям.
Проведение до- и послетестового консультирования лиц, обследуемых на ВИЧ-инфекцию

                 Бланк информированного согласия
Настоящим удостоверяется,  что   мне,   нижеподписавшемуся(шейся),
___ лет.
Настоящим  заявлением я подтверждаю свое желание обследоваться  на
ВИЧ-инфекцию  и   даю  согласие  на  взятие  образца  моей крови и
исследование его на ВИЧ.
Я подтверждаю, что я также получил(а) информацию о:
    - целях и процедуре тестирования на ВИЧ;
    - мерах профилактики заражения и передачи ВИЧ;
    - я  также  получил(а)  консультацию  по  поводу того,   какие
      дальнейшие действия мне следует предпринять   в  зависимости
      от получения положительного  или  отрицательного  результата
      тестирования.
Я осведомлен(а) о своем праве отказаться от получения  результатов
тестирования.
Настоящим заявляю, что не  буду предъявлять  какие-либо претензии,
прямо или   косвенно  связанные  с   результатами  тестирования, к
учреждению,   проводящему   тестирование,   его    персоналу   или
представителям,  а  также  другим  лицам, участвующим в проведении
консультирования  и  тестирования  на  ВИЧ, включая привлечение  к
ответственности      за      выдачу     ложноположительных     или
ложноотрицательных результатов тестирования.
    Подпись пациента: _______________
    Дата: __________________________
Источник: Методические рекомендации Минздравсоцразвития России от 06.08.2007 N 5952-РХ