Приложение N 12 к Инструкции по организации
и ведению воинского учета и бронирования граждан, пребывающих в запасе и работающих в Верховных Судах республик, краевых и областных судах, судах городов федерального значения, судах автономной области и автономных округов, районных судах, военных судах, в системе Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации

                         ИМЕННОЙ СПИСОК
       студентов (учащихся) ______________________________,
                            (наименование образовательного
                                      учреждения)
       получивших подготовку по специальности _____________
       ___________ и подлежащих постановке на воинский учет

N п/п
Фамилия, имя и отчество
Год рождения
Серия и номер паспорта
Полученная подготовка
Категория годности к военной службе
Серия и номер военного билета
Примечание
специальность
N ВУС
1
2
3
4
5
6
7
8
9




























________________________     _________    ________________________
(наименование должности      (подпись)    (фамилия, имя, отчество)
________________________
      руководителя)
М.П.

Пояснения по заполнению формы

1. Именной список заполняется на граждан женского пола.
2. Графы 6 - 9 заполняются военным комиссариатом.
Источник: Приказ Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 12.01.2005 N 2 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)