Приложение N 35 к Инструкции (п. п. 41, 45, 51)
по подготовке и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе

                          Именной список
      призывников, направляемых в составе команды N ___ из военного
    комиссариата _________________________________________ на сборный
                 (наименование муниципального образования)
                   пункт "__" _________ 20__ г.
          для отправки к месту прохождения военной службы
┌───┬─────────────┬──────────────┬──────────────┬────────────────┬────────────────────┐
│ N │Фамилия, имя,│Предназначение│Военно-учетная│   Отметка об   │Дата и номер приказа│
│п/п│ отчество и  │              │ специальность│отправке к месту│    о присвоении    │
│   │год рождения │              │              │  прохождения   │  воинского звания  │
│   │             │              │              │ военной службы │ "рядовой", личный  │
│   │             │              │              │                │       номер        │
├───┼─────────────┼──────────────┼──────────────┼────────────────┼────────────────────┤
│ 1 │      2      │      3       │      4       │       5        │         6          │
├───┼─────────────┼──────────────┼──────────────┼────────────────┼────────────────────┤
│   │             │              │              │                │                    │
├───┼─────────────┼──────────────┼──────────────┼────────────────┼────────────────────┤
│   │             │              │              │                │                    │
├───┼─────────────┼──────────────┼──────────────┼────────────────┼────────────────────┤
│   │             │              │              │                │                    │
└───┴─────────────┴──────────────┴──────────────┴────────────────┴────────────────────┘
            Военный комиссар ______________________________
                              (наименование муниципального
                                     образования)
         ________________________________________________
            (воинское звание, подпись, инициал имени,
                             фамилия)
М.П.
Источник: Приказ Минобороны России от 02.10.2007 N 400 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)