Приложение N 6 к Порядку
ведения книг регистрации надмогильных сооружений (надгробий) и подготовки их для постоянного хранения в уполномоченном органе местного самоуправления в сфере погребения и похоронного дела

_________________________________________
                   (название архива)
_________________________________________
         (почтовый индекс, адрес,                          Адресат
_________________________________________
             телефон, факс)
            АРХИВНАЯ СПРАВКА
__________________ N ____________________
      (дата)
На N _____________ от ___________________
Руководитель организации          Подпись               Расшифровка подписи
Основание:
Исполнитель                       Подпись               Расшифровка подписи
                                       Печать

Форма архивной справки
Формат А4 (210 x 297 мм)
Источник: Распоряжение Минжилкомхоза МО от 30.09.2010 N 62