Приложение 4 к Инструкции Банка России
от __________ 20__ года N _______ "О порядке принятия Банком России решения о государственной регистрации кредитных организаций и выдаче лицензий на осуществление банковских операций"

                                      СОГЛАСОВАНО
                                      _____________________________________
                                      (наименование должности руководителя
                                       территориального учреждения Банка
                                       России (его заместителя), полное
                                       наименование территориального
                                       учреждения Банка России)
                                      _________________ ___________________
                                       (личная подпись) (инициалы, фамилия)
                                      "__" _____________ 20__ года
                                      М.П. территориального учреждения
                                      Банка России
                                   Устав
___________________________________________________________________________
  (полное фирменное наименование кредитной организации на русском языке)
___________________________________________________________________________
         (сокращенное фирменное наименование кредитной организации
                             на русском языке)
                                            УТВЕРЖДЕНО
                                            учредительным собранием
                                            протокол N ______
                                            от "__" _____________ 20__ года
                _________________________________________
                       (название населенного пункта
                  местонахождения кредитной организации)
                                _______ год

Примечания.
1. Устав создаваемой путем учреждения (создаваемой в результате реорганизации) кредитной организации приобретает силу с момента внесения регистрирующим органом соответствующей записи в единый государственный реестр юридических лиц.
2. Утратил силу.
3. При согласовании новой редакции устава кредитной организации на титульном листе устава в правом нижнем углу слово "учредительным" заменяется словом "общим".
Если новая редакция устава кредитной организации подлежит согласованию в центральном аппарате Банка России, то на титульном листе устава в правом верхнем углу вместо наименования должности руководителя территориального учреждения Банка России (его заместителя) и его полного наименования указывается наименование должности соответствующего заместителя Председателя Банка России.
Источник: Инструкция Банка России от 02.04.2010 N 135-И (с изменениями и дополнениями на 2014 год)