В Банк России адрес: ____________________________

от ________________________________ (наименование союза (ассоциации) кредитных организаций) адрес: ___________________________, телефон: ________, факс: _________, адрес эл. почты: __________________

УВЕДОМЛЕНИЕ об образовании банковской группы (банковского холдинга)

Головная кредитная организация (головная организация) "_______________", в соответствии с ч. 4 ст. 4 Федерального закона от 02.12.1990 N 395-1 "О банках и банковской деятельности", Положением о порядке представления информации о банковских холдингах, утвержденным Банком России 19.09.2002 N 197-П, уведомляет об образовании банковской группы (банковского холдинга) ________________________ и направляет список участников банковской группы.
Приложение:
1. Список участников банковской группы на бумажном носителе и в электронном виде.
    "___"__________ ____ г.
    _______________________   ________________________
           (подпись)                  (Ф.И.О.)