Приложение N 7.1 к Порядку ведения учета
и осуществления хранения документов по исполнению судебных актов, предусматривающих обращение взыскания на средства федерального бюджета по денежным обязательствам федеральных бюджетных учреждений, утвержденному приказом Федерального казначейства

Выписка из Журнала учета выплат по исполнительным документам по периодическим выплатам _______________________________________________

Наименование органа Федерального казначейства ____________________

┌────┬──────────────────────┬───────────────────┬───────────┬──────────────────────────────────┬────────────────┬────────────────┐
│ N  │     Дата и номер     │   Наименование    │  Периоды  │     Исполнительный документ      │  Наименование  │   Банковские   │
│п/п │поступления информации│     клиента,      │проведения │                                  │  организации/  │   реквизиты    │
│    │от органа Федерального│  уполномоченного  │  выплаты  │                                  │     Ф.И.О.     │    (адрес)     │
│    │   казначейства, в    │должником - главным│           ├─────────┬───────┬────────────────┤ взыскателя по  │ взыскателя по  │
│    │котором открыт лицевой│  распорядителем   │           │  номер  │ дата  │  наименование  │исполнительному │исполнительному │
│    │   счет должнику -    │ (распорядителем)  │           │         │выдачи │судебного органа│   документу    │   документу    │
│    │главному распорядителю│   осуществлять    │           │         │       │                │                │                │
│    │   (распорядителю)    │   периодические   │           │         │       │                │                │                │
│    │       средств        │      выплаты      │           │         │       │                │                │                │
├────┼──────────────────────┼───────────────────┼───────────┼─────────┼───────┼────────────────┼────────────────┼────────────────┤
│ 1  │          2           │         3         │     4     │    5    │   6   │       7        │       8        │       9        │
├────┼──────────────────────┼───────────────────┼───────────┼─────────┼───────┼────────────────┼────────────────┼────────────────┤
│    │                      │                   │           │         │       │                │                │                │
└────┴──────────────────────┴───────────────────┴───────────┴─────────┴───────┴────────────────┴────────────────┴────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────┐
│      Исполнено в соответствии с графиком     │
│              ежемесячных выплат              │
├──────────────────────┬───────────────────────┤
│ с лицевого счета по  │     с иных счетов     │
│   учету бюджетных    │                       │
│       средств        │                       │
│                      │                       │
│                      │                       │
│                      │                       │
├──────────────────────┼───────────────────────┤
│ платежным документом │ платежным документом  │
├──────┬──────┬────────┼──────┬──────┬─────────┤
│номер │ дата │ сумма, │номер │ дата │ сумма,  │
│      │      │  руб.  │      │      │  руб.   │
├──────┼──────┼────────┼──────┼──────┼─────────┤
│  10  │  11  │   12   │  16  │  17  │   18    │
├──────┼──────┼────────┼──────┼──────┼─────────┤
│      │      │        │      │      │         │
└──────┴──────┴────────┴──────┴──────┴─────────┘
┌──────────────┬──────────────────┬───────────────────────────────────────┬──────────────────────┐
│Информация об │Запрос-требование │       Приостановление операций        │    Уведомление о     │
│  источнике   │                  │           на лицевых счетах           │     неисполнении     │
│ образования  │                  ├───────────────────┬───────────────────┤ должником требований │
│задолженности │                  │   уведомление о   │   уведомление о   │   исполнительного    │
│              │                  │  приостановлении  │   возобновлении   │       документа      │
│              │                  │    операций по    │    операций по    │                      │
│              │                  │   расходованию    │   расходованию    │                      │
│              │                  │      средств      │      средств      │                      │
│              ├─────────┬────────┼──────────┬────────┼──────────┬────────┼──────────┬───────────┤
│              │  номер  │  дата  │  номер   │  дата  │  номер   │  дата  │  номер   │   дата    │
├──────────────┼─────────┼────────┼──────────┼────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────────┤
│      19      │   20    │   21   │    22    │   23   │    24    │   25   │    26    │    27     │
├──────────────┼─────────┼────────┼──────────┼────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────────┤
│              │         │        │          │        │          │        │          │           │
└──────────────┴─────────┴────────┴──────────┴────────┴──────────┴────────┴──────────┴───────────┘
┌───────────────────────────────┬────────────────────────────────┐
│  Приостановление исполнения   │    Возобновление исполнения    │
│   исполнительных документов   │   исполнительного документа    │
│                               │                                │
│                               │                                │
├─────────────────────┬─────────┼──────────────┬─────────────────┤
│    наименование     │  срок   │ наименование │дата поступления │
│документа и судебного│ (с ____ │ документа и  │     в орган     │
│органа, его выдавшего│по ____) │  судебного   │  Федерального   │
│    (дата, номер)    │         │ органа, его  │  казначейства   │
│                     │         │  выдавшего,  │                 │
│                     │         │ номер и дата │                 │
├─────────────────────┼─────────┼──────────────┼─────────────────┤
│         28          │   29    │      30      │       31        │
├─────────────────────┼─────────┼──────────────┼─────────────────┤
│                     │         │              │                 │
└─────────────────────┴─────────┴──────────────┴─────────────────┘

Источник: Приказ Казначейства России от 26.09.2007 N 5н (с изменениями и дополнениями на 2010 год)