Приложение 2

Форма

Утверждена Постановлением Правления ПФР
от 6 июля 2011 г. N 191п

                                                     Председателю Правления
                                                     Пенсионного фонда
                                                     Российской Федерации
                                                     А.В. Дроздову
                                  ЗАЯВКА
                  на предоставление субсидии на 201_ год
Заявитель _________________________________________________________________
            (наименование высшего исполнительного органа государственной
                        власти субъекта Российской Федерации)
Юридический адрес _________________________________________________________
в  соответствии  с  постановлением  Правительства  Российской  Федерации от
10  июня 2011 г.  N 456  "О  порядке   финансового  обеспечения  социальных
программ   субъектов   Российской   Федерации,  связанных   с   укреплением
материально-технической  базы учреждений социального обслуживания населения
и оказанием адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, являющимся
получателями  трудовых  пенсий  по  старости  и  по инвалидности" (Собрание
законодательства   Российской   Федерации,  2011,  N 25,  ст. 3592)  просит
предоставить  субсидию  на  реализацию  социальной  программы  в  201_ году
в сумме ________ тыс. руб. (_____________________________________________),
                                          (сумма прописью)
в   том   числе   на  укрепление  материально-технической  базы  учреждений
социального   обслуживания   населения  <*>  в  сумме  ________  тыс.  руб.
(____________________________________________)   и  на  оказание   адресной
               (сумма прописью)
социальной   помощи   неработающим   пенсионерам,  являющимся  получателями
трудовых пенсий по старости и по инвалидности <**>, в сумме _____ тыс. руб.
(____________________________________________).
               (сумма прописью)
_______________________________         _________
(должность руководителя высшего  М.П.   (подпись)     (расшифровка подписи)
    исполнительного органа
    государственной власти
субъекта Российской Федерации)
Согласовано:
Управляющий Отделением ПФР по
______________________________         _________
    (наименование субъекта       М.П.  (подпись)      (расшифровка подписи)
______________________________
    Российской Федерации)

--------------------------------
<*> При отсутствии в социальной программе субъекта Российской Федерации мероприятий, связанных с укреплением материально-технической базы учреждений социального обслуживания населения, положения формы заявки в указанной части настоящего документа исключаются.
<**> При отсутствии в социальной программе субъекта Российской Федерации мероприятий, связанных с оказанием адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, получателям трудовых пенсий по старости и по инвалидности, положения формы заявки в указанной части настоящего документа исключаются.
Источник: Постановление Правления ПФ РФ от 06.07.2011 N 191п (с изменениями и дополнениями на 2014 год)