Форма N 3

Утверждено Приказом
Судебного департамента от 23 августа 2005 г. N 94

                            ______________________________________
                              (наименование должности, фамилия,
                            ______________________________________
                            инициалы руководителя государственного
                            ______________________________________
                            органа, представителя государственного
                            ______________________________________
                                органа либо лица, замещающего
                            ______________________________________
                            государственную должность, на чье имя
                            ______________________________________
                                    адресовано заявление)
                            от ___________________________________
                                           (фамилия)
                            ______________________________________
                                            (имя)
                            ______________________________________
                                          (отчество)
                            проживающего(ей) по адресу:
                            ______________________________________
                            ______________________________________
                            ______________________________________
                             Заявление
    Прошу принять меня на государственную гражданскую службу в ___
__________________________________________________________________
             (наименование государственного органа)
для замещения должности гражданской службы _______________________
                                           (наименование должности
__________________________________________________________________
      в структурном подразделении государственного органа)
и заключить служебный контракт.
    С условиями прохождения  государственной  гражданской  службы,
должностным регламентом и служебным распорядком ознакомлен(а).
                                                 _________________
                                                     (подпись)
"__" _______________ 200_ г.
Источник: Приказ Судебного департамента при Верховном Суде РФ (ВС РФ) от 23.08.2005 N 94