Приложение 4 к Положению
о порядке сдачи внаем жилых помещений, принадлежащих гражданам на праве собственности
                                      Директору МУП "Угрешасервис"
                                    от нанимателя жилого помещения
                                    по адресу: ул. ______________,
                                    д. ________, кв. _____________
                                    ______________________________
                                               (Ф.И.О.)

Заявление

В соответствии с договором найма жилого помещения от __________ 200__ г. прошу считать местом моего проживания жилое помещение по адресу: ул. __________________________, д. ________, кв. ________

_________________________________ ________________________________
             (Ф.И.О.)                      (подпись, дата)
Источник: Решение Совета депутатов г. Дзержинский МО от 27.03.2002 N 4/5