Приложение N 2 к Положению
о мерах по обеспечению сохранности инженерной инфраструктуры и благоустройства территории городского округа Железнодорожный Московской области

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу выдать разрешение на право производства земляных (буровых)  работ
___________________________________________________________________________
                   (нужное указать, наименование работ)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                          (местонахождение объекта)
    Выдаю  гарантию  на  отсутствие  просадок  грунта  и  покрытия в пользу
организаций,  эксплуатирующих  данный  участок территории, в соответствии с
действующим законодательством.
                                 ЗАКАЗЧИК
___________________________________________________________________________
            (наименование организации, почтовый адрес, телефон)
    Руководитель организации ______________________________________________
                              (должность, подпись, фамилия, имя, отчество)
    М.П.
------------------------------------------------------------------
                                 ПОДРЯДЧИК
___________________________________________________________________________
             (наименование организации, почтовый адрес, телефон)
    Руководитель организации ______________________________________________
                              (должность, подпись, фамилия, имя, отчество)
М.П.
------------------------------------------------------------------
                               ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
___________________________________________________________________________
            (наименование организации, почтовый адрес, телефон)
обязуется выполнить комплексное восстановление нарушенного  благоустройства
территории после проведения земляных работ по адресу:
___________________________________________________________________________
                         (местонахождение объекта)
в  период  действия  разрешения  на  право  производства  земляных  работ и
передать  восстановленную  территорию  ее  владельцу  (владельцам)  по акту
(актам).
    Руководитель организации
___________________________________________________________________________
               (должность, подпись, фамилия, имя, отчество)
    М.П.
Источник: Решение Совета депутатов городского округа Железнодорожный МО от 18.02.2009 N 03/58 (с изменениями и дополнениями на 2009 год)